他卡西醇軟膏

復(fù)方聯(lián)苯芐唑乳膏

萌爾夫軟膏每1g中含他卡西醇2微克。

本藥主要成分為聯(lián)苯芐唑、水楊酸和苯甲酸。

TEIJIN PHARMA LIMITED IWAKUNI

河南羚銳生物藥業(yè)有限公司

H20090570

國(guó)藥準(zhǔn)字H20066755

用于尋常性銀屑病（俗稱牛皮癬）。

用于治療各種皮膚真菌病，如手、足癬，體、股癬，花斑癬。

通常每日2次，適量涂抹在患部。

　　外用，一日1次，2～4周為一療程。涂布患處，并輕輕揉搓幾分鐘。

本品在安全性評(píng)價(jià)對(duì)象3666例中發(fā)現(xiàn)110例(3.0%)163件不良反應(yīng)。主要癥狀有瘙癢31件(0.8%)，發(fā)紅19件(0.5%)，刺激感18件(0.5%)，微痛感15件(0.4%)，與不良反應(yīng)相關(guān)的臨床檢查值的變動(dòng)為AST(GPT)上升10件(0.3%)，ALP上升8件(0.2%)。精神神經(jīng)系統(tǒng) ：頭痛（小于0.1-5%)。皮膚 ：微痛感、發(fā)紅、接觸性皮膚炎、瘙癢、刺激感（小于0.1-5%)，腫脹（小于0.1%)。如上述癥狀加重時(shí)停止使用。肝臟 ：AST(GOT)、ALT(GPT)、LDH、ALP的上升（小于0.1-5%)。其他 ：白血球增多、血清磷下降、尿蛋白陽(yáng)性（小于0.1-5%)。

　　對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者或?qū)Ρ舅幹衅渌煞诌^(guò)敏者。

兒童注意事項(xiàng)： 嬰幼兒使用前，應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。小兒應(yīng)在監(jiān)護(hù)人的指導(dǎo)監(jiān)督下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚無(wú)相關(guān)臨床資料。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

用于尋常性銀屑病（俗稱牛皮癬）。

用于治療各種皮膚真菌病，如手、足癬，體、股癬，花斑癬。

對(duì)表皮培養(yǎng)細(xì)胞及正常人或銀屑病人患部而取材的人表皮培養(yǎng)細(xì)胞的作用，他卡西醇有DNA合成及抑制細(xì)胞增殖作用。對(duì)TPA涂抹而引起細(xì)胞增殖的無(wú)我白鼠的表皮的作用，細(xì)胞增殖指標(biāo)ODC（鳥氨酸脫羧酶）的活性被抑制。給銀悄病患者涂抹軟膏4周，發(fā)現(xiàn)對(duì)DNA合成及細(xì)胞分裂有抑制作用對(duì)S期細(xì)胞作用減少對(duì)表皮細(xì)胞增殖有抑制作用。對(duì)表皮細(xì)胞的分化誘導(dǎo)作用：對(duì)白鼠表皮培養(yǎng)細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)他卡西醇可以促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)不溶生膜的形成及增加轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶的活性。對(duì)無(wú)毛白鼠的表皮，使Tgase活性上升作用。對(duì)正常人表皮培養(yǎng)細(xì)胞，他卡西醇對(duì)細(xì)胞內(nèi)不溶性膜的前驅(qū)蛋白質(zhì)合成有促進(jìn)作用。另外，對(duì)銀屑病患者涂抹后的病灶部位的皮膚進(jìn)行電子顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)角質(zhì)層蛋白模型的形成及表皮透明角質(zhì)蛋白顆粒層的形成等，傾向于正常角化。對(duì)表皮細(xì)胞的1α，25(OH)2D3特異蛋白受體的親和性：對(duì)白鼠及常人表皮細(xì)胞中的受體，他卡西醇有很強(qiáng)的親和性。

　　尚不明確。

尚未 有血清鈣值上升的臨床試驗(yàn)的報(bào)告，因本品為活性型維生素D3制劑，大量涂抹有使血清鈣值上升的可能性，在癥狀未得到改善的情況下停止使用。注意不要涂在眼角膜、結(jié)膜上。高齡者用藥：一般來(lái)說(shuō)，高齡者注意不要過(guò)量使用。對(duì)妊娠、哺乳婦女的影響：因?yàn)橛嘘P(guān)孕婦的安全性尚未確立、孕婦或可能懷孕的婦女，避免大量或長(zhǎng)期大面積使用。對(duì)兒童的影響：對(duì)未熟兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒的安全性尚未確立。

1.禁忌癥對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者或?qū)Ρ舅幹衅渌煞诌^(guò)敏者。2.慎用尚不明確。3.藥物對(duì)妊娠的影響妊娠早期慎用。4.藥物對(duì)哺乳的影響尚不明確。4.用藥時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛和其它黏膜處。5.用藥部位如有皮疹、瘙癢、紅腫等，應(yīng)停止用藥、洗凈。6.不得與含鐵等金屬的藥物合用。