噴昔洛韋乳膏

地奈德乳膏

本品只要成份為噴昔洛韋。

地奈德，其化學名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

重慶華邦制藥有限公司

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國藥準字H20000189

國藥準字H20060725

口唇或面部單純皰疹、生殖器皰疹。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

外用：涂于患處，每天 4～5次，應盡早開始治療 (如有先兆或損害出現(xiàn)時)。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應結束封包，并使用適當抗菌藥物治療。

未見全身不良反應，偶見用藥局部灼熱感、疼痛、瘙癢等。

對外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

兒童注意事項： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機率更大。兒童外用此類藥品時應在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導致兒童生長發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚無充分的人體試驗考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應，因此，孕婦應允分權衡利弊后慎用本品。孕婦不應大劑量，大面積長期使用此類藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應慎用本品。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

口唇或面部單純皰疹、生殖器皰疹。

適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

本品為核苷類抗病毒藥，體外對I型和II型單純皰疹病毒有抑制作用，在病毒感染細胞中，病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶將本品磷酸化為噴昔洛韋單磷酸鹽，然后細胞激酶將噴昔洛韋單磷酸鹽轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋三磷酸鹽。體外實驗表明，噴昔洛韋三磷酸鹽與脫氧鳥嘌呤核苷三磷酸鹽競爭性抑制單純皰疹病毒多聚酶，從而選擇性抑制單純皰疹病毒DNA的合成和抑制。耐本品的單純皰疹病毒突變株的產(chǎn)生是由于病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶性質(zhì)發(fā)生了改變，最常見耐阿昔洛韋的病毒突變株缺乏胸腺嘧啶核苷激酶，它們對本品也耐藥。

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對炎癥的反應，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細胞免疫反應、抑制初次免疫應答的免疫抑制作用。

1.不推薦用于黏膜，因刺激作用，勿用于眼內(nèi)及眼周。 2.嚴重免疫功能缺陷患者(如愛滋病或骨髓移植患者)應在醫(yī)生指導下應用。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強的皮質(zhì)類固醇激素、大面積、長時間使用皮質(zhì)類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應定期檢測尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗來評估藥物對HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應，此時需