右旋糖酐鐵

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品主要成分為右旋糖酐鐵。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米?；瘜W名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學結構式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

天津懷仁制藥有限公司

江蘇恒瑞醫藥股份有限公司

國藥準字H19993659

國藥準字H10920017

本品用于明確原因的慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。

原發性高血壓。

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 右旋糖酐鐵片：口服。成人一次2-4片，一日1-3次。飯后服。 右旋糖酐鐵分散片： 1、本品可直接用水送服，或將本品放入適量的溫開水中溶解后口服，飯后服。 2、成人：一次2-4片，一日1-3次。 3、兒童：應遵醫囑調整給藥劑量。 （1）一般情況下，體重小于5kg，一日1片。 （2）體重5-9kg，一日2片。 （3）體重大于9kg，按成人劑量。 右旋糖酐鐵顆粒：口服，飯后服用。 1、成人：一次50-100mg（以鐵計），一日1-3次，或遵醫囑。 2、兒童：一日3次。 （1）體重小于5kg：25mg/日。 （2）體重5-9kg：50mg/日。 （3）體重大于9kg：按成人劑量。 右旋糖酐鐵口服液：口服，成人：一次50-100mg（以鐵計），一日1-3次，飯后服用。 右旋糖酐鐵注射液：深部肌內注射，一次50mg-0.1g（Fe），1-3日一次。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

1、對本品過敏者禁用。 2、肝腎功能嚴重損害，尤其是伴有未經治療的尿路感染者禁用。 3、鐵負荷過高、血色病或含鐵血黃素沉著癥患者禁用。 4、非缺鐵性貧血(如地中海貧血)患者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調整劑量用藥，嚴重不良反應少見。 2.發生率在1～10%的不良反應：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續使用維拉帕米仍可消失。 3.發生率<1%的不良反應：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應權衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應用較低的起始劑量。

本品用于明確原因的慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。

原發性高血壓。

口服制劑： 1、可見胃腸道不良反應。如惡心、嘔吐、上腹疼痛、便秘。 2、本品可減少腸蠕動，引起便秘，并排黑便。 注射制劑： 本品注射后，可產生局部疼痛及色素沉著。

1、不得長期使用，應在醫師確診為缺鐵性貧血后使用，且治療期間應定期檢查血象和血清鐵水平。 2、下列情況慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、腸道炎癥、胰腺炎、胃與十二指腸潰瘍、潰瘍性腸炎。 3、兒童用量請咨詢醫師或藥師。 4、本品不應與濃茶同服。 5、本品宜在飯后或飯時服用，以減輕胃部刺激。 6、如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。 7、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8、本品性狀發生改變時禁止使用。 9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10、兒童必須在成人監護下使用。 11、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。