碘化油注射液

左歸丸

本品為復(fù)方制劑，主要成分為植物油與碘結(jié)合的一種有機(jī)碘化合物。

熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。輔料為:蜂蜜。

上海旭東海普藥業(yè)有限公司

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

國藥準(zhǔn)字H31021603

國藥準(zhǔn)字Z11020735

本品用于X線診斷用陽性造影劑。用于支氣管造影，子宮輸卵管造影，鼻竇、腮腺管以及其他腔道和瘺管造影，也用于預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫、地方性克汀病及肝惡性腫瘤的栓塞治療。

滋腎補(bǔ)陰。用于真陰不足，腰酸膝軟，盜汗，神?？谠?。

1、支氣管造影：經(jīng)氣管導(dǎo)管直接注入氣管或支氣管腔內(nèi)。成人單側(cè)15ml-20ml（40%），雙側(cè)30ml-40ml。小兒酌減。注入宜緩慢，采用體位使各葉支氣管充盈。 2、子宮輸卵管造影：經(jīng)宮頸管直接注入子宮腔內(nèi)，5-20ml（40%）。 3、各種腔室（如鼻旁竇、腮腺管、淚腺管等）和竇道、瘺管造影依據(jù)病灶大小酌量直接注入。 4、防治地方性甲狀腺腫深部肌內(nèi)注射，成人常用量：1000mg碘或3ml（30%）。小兒常用量：1歲以下125mg碘，1-4歲250mg碘，5-9歲750mg碘，10歲以上按成人劑量使用。注射一次可維持藥效5年。 5、肝癌栓塞治療：在肝腫瘤供血動脈作選擇性插管，或肝總動脈插管，將與抗癌藥混勻的碘化油5-10ml注入。

口服。一次9克(90粒)，一日2次。

1、對碘過敏者禁用。 2、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤、有嚴(yán)重心、肝、肺疾患、急性支氣管炎癥和發(fā)熱患者禁用。 3、下列情況禁作支氣管造影：近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高熱、肺功能嚴(yán)重低下或體質(zhì)極度衰弱。 4、下列情況禁作子宮輸卵管造影：月經(jīng)期或其他子宮出血的情況、妊娠（可致流產(chǎn)）。

尚不明確。

本品用于X線診斷用陽性造影劑。用于支氣管造影，子宮輸卵管造影，鼻竇、腮腺管以及其他腔道和瘺管造影，也用于預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫、地方性克汀病及肝惡性腫瘤的栓塞治療。

滋腎補(bǔ)陰。用于真陰不足，腰酸膝軟，盜汗，神?？谠?。

1、偶見碘過敏反應(yīng)，在給藥后即刻或數(shù)小時發(fā)生，主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫、呼吸道黏膜刺激、腫脹和分泌物增多等癥狀。 2、碘化油對組織刺激輕微，一般不引起局部癥狀，但進(jìn)入支氣管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游離碘后刺激性增大，且易發(fā)生碘中毒。 3、碘劑可促使結(jié)核病灶惡化。 4、本品進(jìn)入肺泡、腹腔等組織內(nèi)可引起異物反應(yīng)，生成肉芽腫。 5、子宮輸卵管碘油造影有可能引起碘化油進(jìn)入血管，發(fā)生肺動脈栓塞和盆腔粘連、結(jié)核性盆腔膿腫惡化等。

1、少數(shù)病人對碘發(fā)生過敏反應(yīng)。用本品作支氣管造影、子宮輸卵管造影和肌內(nèi)注射者，應(yīng)先做口服碘過敏試驗。瘺管、竇道造影等，碘化油不在體內(nèi)貯留，可免做過敏試驗。 2、下列情況慎用本品： （1）活動性肺結(jié)核。 （2）有對其他藥物、食物過敏史或過敏性疾病者。 （3）下列情況慎作子宮輸卵管造影：子宮癌（有導(dǎo)致擴(kuò)散可能）、子宮結(jié)核（易引起碘化油返流入血管產(chǎn)生肺動脈碘油栓塞）。 （4）本品不宜用作羊膜囊造影，因可能引起胎兒甲狀腺增生。 3、支氣管造影前要進(jìn)行支氣管表面麻醉。為避免本品進(jìn)入細(xì)支氣管以下呼吸單位，干擾診斷和引起肉芽腫，除在灌注時控制用量和灌注速度外，還常在碘化油內(nèi)加入研磨成細(xì)末的磺胺粉，調(diào)勻以增加稠度，一般每20ml碘化油中加5-10g，視原有制品稠度和室溫適當(dāng)增減，對磺胺制劑過敏者禁用。碘化油對組織刺激輕微，一般不引起局部癥狀，但進(jìn)入支氣管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游離碘后刺激{生增大，且易發(fā)生碘中毒。造影結(jié)束后利用體位引流并鼓勵患者咳出造影劑，不能咽下。若有大量碘化油誤人消化道宜采用機(jī)械刺激催吐或洗胃吸出，以免碘中毒。 4、子宮輸卵管造影時要控制注射量和壓力，在透視下進(jìn)行，避免擠破血竇引起肺血管油栓，對子宮結(jié)核官腔粘連者尤需注意。 5、肌內(nèi)注射要注入深部肌肉組織，并避免損傷血管引起油栓。 6、碘化油注射液較粘稠，注射時需選用較粗大的針頭，避免用塑料注射器。 7、本品不宜久露于光線和空氣中，析出游離碘后色澤變棕或棕褐色者不可再使用。 8、對診斷的干擾： （1）本品含碘，攝人體內(nèi)可干擾甲狀腺功能測定，對疑有甲狀腺病變需作甲狀腺功能測定者宜在應(yīng)用本品前進(jìn)行，但其他如三碘甲狀腺原氨酸樹脂攝取試驗等則不受影響。 （2）支氣管碘化油造影后碘油殘留肺部可影響X線胸部檢查，宜在造影前先作胸部x線觀察。盆腔腫塊需要觀察鈣化者，亦宜在子宮輸卵管造影前先攝取盆腔區(qū)域X線平片，以免進(jìn)入腹腔的碘化油干擾。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）可通過胎盤和乳汁排出，可引起新生兒甲狀腺腫，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。此外在造影時腹部多次接受X線曝射對胎兒不利。雖然本品尚未見有關(guān)臨床或動物試驗報告．但孕婦應(yīng)用時仍應(yīng)權(quán)衡利弊。 （2）妊娠作子宮輸卵管造影可致流產(chǎn)。 （3）在婦女懷孕前即給予一定劑量，可保證母體在整個妊娠期間乃至哺乳期間都有足夠的碘補(bǔ)充，從而有效地預(yù)防克汀病。 10、兒童用藥：未進(jìn)行該項實(shí)驗且無可靠參考文獻(xiàn)。 11、老年用藥：未進(jìn)行該項實(shí)驗且無可靠參考文獻(xiàn)。 12、藥物過量： （1）大量吞入碘化油可引起碘中毒。文獻(xiàn)有報道成人吞入22ml后發(fā)生碘中毒的病例。 （2）中毒癥狀有：厭食、惡心嘔吐、口內(nèi)銅腥味、眼炎、鼻竇炎、唾液腺腫脹、流涎、喉部燒灼感、氣急、胸悶、咳嗽、藥物熱、皮疹和皮炎等。停藥后癥狀可漸消失，補(bǔ)充鹽水有利碘排出。

1.忌油膩食物。 2.感冒病人不宜服用。 3.服藥二周或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。 4.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用: 5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 7.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。