恒康正清(復方聚乙二醇電解質散(I))

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊

本品為復方制劑，其組成為聚乙二醇4000、硫酸鈉、碳酸氫鈉、氯化鉀、氯化鈉。

本品為復方制劑，其組份為：每粒含硫酸慶大霉素(以慶大霉素計)0.04g(4萬單位)和堿式碳酸鉍0.6g。

江西恒康藥業有限公司

沈陽紅旗制藥有限公司

國藥準字H20020031

國藥準字H21023412

術前腸道清潔準備；腸鏡、鋇灌腸及其它檢查前的腸道清潔準備。

用于慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。

1.配制方法(每1000ml):取本品1盒(內含A、B、C各1小包),將盒內各包藥粉一并倒入帶有刻度的杯(瓶)中,加溫開水至1000ml,攪拌使完全溶解,即可服用。 2.服用方法及用量:術前腸道清潔準備,用量為3000～4000ml,首次服用600～1000ml,以后每隔10～15分鐘服用1次,每次250ml,直至服完或直至排出水樣清便。 3.腸鏡、鋇灌腸及其它檢查前的腸道清潔準備,用量為2000～3000ml,服法相同。

成人一次2～3粒，一日3次；兒童一次1粒，一日3次。連續用藥者，一個療程不宜超過10日。

腸道梗阻、腸穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性腸炎、中毒性巨結腸患者禁用。對本品各組份過敏者禁用。

對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

術前腸道清潔準備；腸鏡、鋇灌腸及其它檢查前的腸道清潔準備。

用于慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。

1.據國外文獻報道：在調查總病例11,866例中，有298例（2.51%）出現了副作用，主要的副作用是：嘔吐100件（0.84%）、腹脹55件（0.45%）、惡心54件（0.46%）、冷感40件（0.34%）、噯氣37件（0.31%）等。另外，化驗檢查出現異常的有157例（1.32%）224件，主要是尿酮體陽性28件（0.24%）、AST升高22件（0.19%）、ALT升高22件（0.19%）、LDH升高16件（0.13%）。 前日給藥法用法追加的比較試驗結果：給藥的147例中，有130例（88.4%）出現了副作用（包括化驗檢查異常），主要是腹脹92件（68.6%）、嘔氣52件（35.4%）、腹痛34件（23.1%）、冷感40件（27.2%）、疲倦20件（13.6%）、頭暈15件（10.2%）、嘔吐9件（6.1%）、頭痛7件（4.8%）、失眠（只出現于前日給藥者）6件（4.1%）、膽紅素升高6件（4.1%）、AST上升4件（2.7%）、ALT上升2件（1.4%）等。另外，在本項中，將不能否定因果關系的所有癥狀和體征都視為副作用。 2.嚴重的副作用： （1）休克、過敏樣癥狀：有時引起休克、過敏樣癥狀，所以要充分進行觀察，出現顏面蒼白、血壓下降、嘔吐、持續嘔氣、不舒服、眩暈、發冷、蕁麻疹、呼吸困難、顏面浮腫等時要進行適當的處置。 另外，讓患者在家中服用時，應參照【注意事項】中第12項，指導患者服藥。 （2）腸穿孔：因為有時引起腸穿孔，所以要充分進行觀察，出現異常時要停止給藥，進行適當的處置。 另外，讓患者在家中服用時，應參照【注意事項】中第12項，指導患者服藥。 （3）低Na血癥：由于嘔吐，可引起低Na血癥，有時出現意識障礙、痙攣等，所以，出現這樣的癥狀時，要進行補充電解質等適當的處置。 另外，讓患者在家中服用時，應參照【注意事項】中第12項，指導患者服藥。 3.其他的副作用：（詳見說明書）

1.少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。 2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩、眩暈（耳毒性，影響前庭）、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力（神經-肌肉阻滯）。 3.大劑量長期服用可引起便秘、堿血癥以及吸收不良綜合征。

1.嚴重潰瘍性結腸炎患者慎用。 2.有腸道狹窄或便秘等腸內容物潴留的患者，應在確認給藥前日或給藥當日有排便后謹慎給藥，以免引起腸內壓升高。 3.冠心病、陳舊性心肌梗塞或腎功能障礙的患者慎用。 4.當服用約1升后仍未排便時，在確認沒有嘔吐、腹痛之后才可以重新給藥，并密切觀察，直至排便。 5.服藥時間：宜于術前或檢查前4小時開始服用，其中服藥時間約為3小時，排空時間約為1小時。 6.服藥前3～4小時至手術或檢查完畢，患者不得進食固形食物。 7.服藥后約1小時開始排便，此間患者活動應方便如廁。 8.嚴格遵守本品配制方法。 9.按服用方法及用量服藥，每次服藥時應盡可能快速服完。 10.開始服藥1小時后，腸道運動加快，排便前患者可能感到腹脹。如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除后再繼續服用直至排出水樣清便。 11.有腸管憩室的患者，由于腸道內壓升高，有引起腸穿孔的報告，所以須特別注意慎用。 12.在自己家服用時要注意以下幾點： 1）出現副作用時，有時對應比較困難，所以，應指導患者避免一個人在家服用。 2）指導患者在剛開始飲用第2-3杯時，應慢慢服用，注意是否出現過敏樣癥狀。 3）應向患者說明本藥有消化道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛等）和休克、過敏樣癥狀等副作用，出現這種癥狀時，要停止服藥，立即接受治療。 4）使用胰島素、口服降血糖藥患者的給藥：對于用胰島素、口服降血糖藥控制血糖的患者，應避免在檢查前日給藥，而應該在檢查當日邊充分觀察邊給藥。另外，胰島素、口服降血糖藥的使用應該在當日飯后進行（由于限制飲食，有引起低血糖的可能性）。 5）對藥物吸收的影響：本藥的腸道洗凈作用有妨礙經口給藥其他藥物的吸收的可能性。所以，要注意給藥時間。另外，對于正在使用藥物吸收障礙會成為臨床上重大問題的藥物的患者，應該在醫院內邊充分觀察邊給藥。 13.配成的溶液宜冰箱保存，在48小時內使用，過時棄之。

1.失水、第8對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害患者慎用。 2.對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。 3.對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品耐藥。 4.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。 5.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。 6.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。