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復方磺胺嘧啶片
復方磺胺嘧啶片

復方磺胺嘧啶片

處方藥 醫保

通用名稱:復方磺胺嘧啶片

批準文號:國藥準字H22023125

生產企業: 吉林金恒制藥股份有限公司

功能主治:本品用于敏感菌株所致的下列感染:大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的急性中耳炎。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發作。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
復方磺胺嘧啶片
復方磺胺嘧啶片
氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片
主要成分

本品為復方制劑,主要成分為磺胺嘧啶和甲氧芐啶。

化學名稱:本品主要成份為氫氯噻嗪,其化學名稱為6-氯-3,4-二氫-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物。

生產企業

吉林金恒制藥股份有限公司

山西云鵬制藥有限公司

批準文號

國藥準字H22023125

國藥準字H14020796

說明
作用與功效

本品用于敏感菌株所致的下列感染:大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的急性中耳炎。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發作。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見說明書)

用法用量

1、成人常用量:口服,一次2片,一日2次。 2、小兒常用量:2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒,按體重口服SD20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg,每12小時1次;體重40kg以上的兒童劑量同成人常用量。

口服。1.成人常用量 (1) 治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。(2)治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調整劑量。 2. 小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

副作用

1、對磺胺類藥物和甲氧芐啶過敏者禁用。 2、孕婦、哺乳期婦女禁用。 3、2個月以下嬰兒、早產兒禁用。 4、肝腎功能不良者、血液病患者(如白細胞減少、血小板減少、紫癜癥等)禁用。

1. 腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥),能降低本藥的利尿作用,增加發生電解質紊亂的機會,尤其是低鉀血癥。 2. 非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關。 3. 與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。 4. 考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。 5. 與多巴胺合用,利尿作用加強。 6. 與降壓藥合用時,利尿降壓作用均加強。 7. 與抗痛風藥合用時,后者應調整劑量。 8. 使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。 9. 降低降糖藥的作用。 10. 洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時,應慎防因低鉀血癥引起的副作用。 11. 與鋰制劑合用,因本藥可減少腎臟對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。 12. 烏洛托品與本藥合用,其轉化為甲醛受抑制,療效下降。 13. 增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。 14. 與碳酸氫鈉合用,發生低氯性堿中毒機會增加。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。 (2)哺乳期婦女不宜服用。兒童用藥:慎用于有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。老年用藥:老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。

成分

本品用于敏感菌株所致的下列感染:大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的急性中耳炎。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發作。

用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見說明書)

藥理作用

1、過敏反應較為常見。可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。 2、中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥。偶可發生再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱和出血傾向。 3、溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易于發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。 4、高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發生核黃疸。 5、肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。 6、腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應。 7、惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。 8、甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。 9、中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥。 10、偶可發生無菌性腦膜炎、有頭痛、頸項強直、惡心等。磺胺藥所致的嚴重不良反應雖少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察,當皮疹或其他反應早期征兆出現時即應立即停藥。

注意事項

1、不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程,以防蓄積中毒。 2、交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥亦可能過敏。 3、對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。 4、每次服用本品時應飲用足量水分。服用期間也應保持充足進水量,使成人尿量每日至少維持在1200ml以上。如應用本品療程長,劑量大時除多飲水外宜同服碳酸氫鈉。 5、治療中須注意: (1)定期周圍血象檢查,療程長、服用劑量大、老年、營養不良及服用抗癲癇藥者易出現葉酸缺乏癥,如周圍血象中白細胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。 (2)應定期尿液檢查(每2-3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。 (3)肝、腎功能檢查。 6、嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染疾患者游離磺胺濃度達50-150μg/ml(嚴重感染120-150μg/ml)可有效。總磺胺血濃度不應超過200μg/ml,如超過此濃度,不良反應發生率增高。 7、下列情況應慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血或其他血液系統疾病、失水、休克和老年患者。 8、由于本品能抑制大腸桿菌的生長,妨礙B族維生素在腸內的合成,故使用本品超過一周以上者,應同時給予維生素B以預防其缺乏。 9、如因服用本品引起葉酸缺乏時,可同時服用葉酸制劑,后者并不干擾TMP的抗菌活性,因細菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發生,應即停用本品,并給予葉酸3-6mg肌注,一日1次,使用3日或根據需要用藥至造血功能恢復正常,對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。 10、下列情況不宜應用本品: (1)中耳炎的預防或長程治療。 (2)A組溶血性鏈球菌刻扁桃體炎和咽炎,因不易清除細菌。

(1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應 (2)對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 (3)下列情況慎用: ①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血癥或有痛風病史者; ④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷; ⑤高鈣血癥; ⑥低鈉血癥; ⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動; ⑧胰腺炎; ⑨交感神經切除者(降壓作用加強); ⑩有黃疸的嬰兒。 (4)隨訪檢查:①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。 (5)應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。 (6)有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。

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