硫酸新霉素片

熊去氧膽酸膠囊

本品的主要成分為硫酸新霉素。

化學(xué)名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

上海福達(dá)制藥有限公司

Losan Pharma GmbH

國藥準(zhǔn)字H31020916

注冊證號H20181059

1、本品適用于腸道感染。

膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發(fā)性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1、口服，成人一次0.25-0.5g（以新霉素計），一日4次。肝性腦病的輔助治療，一次0.5-1g，每6小時1次，療程5-6天。結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備，每小時0.5g，連用4次，繼以每4小時0.5g，共24小時。 2、小兒按體重一日25-50mg/kg，分4次服用。

1.膽囊膽固醇結(jié)石和膽汁淤積性肝病：按時用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結(jié)石未見變小者，停止服用，治療結(jié)果根據(jù)每6個月進(jìn)行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫(yī)囑決定是否繼續(xù)服藥。

對新霉素或其他氨基糖苷類抗生素過敏的患者禁用本品。

不良反應(yīng)的評估基于下列頻率數(shù)據(jù)：1.胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進(jìn)行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生嚴(yán)重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進(jìn)行治療時，發(fā)生膽結(jié)石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發(fā)性膽汁性肝硬化時，發(fā)生肝硬化失代償?shù)那樾问趾币姡Ｖ怪委熀蟛糠只謴?fù)。3.過敏反應(yīng)：發(fā)生蕁麻疹十分罕見。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發(fā)現(xiàn)妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數(shù)據(jù)。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現(xiàn)在無數(shù)據(jù)表明熊去氧膽酸可以進(jìn)入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫(yī)療狀況服用，或遵醫(yī)囑。老年用藥：老年患者慎用。

1、本品適用于腸道感染。

膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發(fā)性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1、可引起食欲不振、惡心、腹瀉等，但長期應(yīng)用（10周以上）不影響維生素K的合成。 2、較少發(fā)現(xiàn)聽力減退、耳嗚或耳部飽滿感；頭昏或步履不穩(wěn)；尿量或排尿次數(shù)顯著減少或極度口渴。 3、偶可引起腸粘膜萎縮而導(dǎo)致吸收不良綜合征及脂肪性腹瀉，甚至偽膜性腸炎。

1、交叉過敏對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星過敏的患者也可能對本品過敏。 2、在用藥過程中仍宜定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)腎毒性，并進(jìn)行聽力檢查或聽電圖測定。 3、下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第8對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力、帕金森病、腎功能損害、潰瘍性結(jié)腸炎及有口腔牙病患者（新霉素可引起口腔刺激或疼痛）。 4、長期口服本品的慢性腸道感染患者尤其伴有腎功能減退或同服其他耳毒性或腎毒性藥物者仍應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性癥狀的可能。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。 主治醫(yī)師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標(biāo)如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標(biāo)。為了評價治療效果，及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石鈣化，應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監(jiān)測）拍X射線照片。