鹽酸普萘洛爾注射液

消炎利膽片

本品主要成分為普萘洛爾。

穿心蓮、溪黃草、苦木。

重慶藥友制藥有限責(zé)任公司

廣東萬(wàn)年青制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H50021242

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023159

本品適用于：

清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述證候者。

靜脈注射。 1、一次2.5-5mg（0.5-1支）加5％葡萄糖液20ml，以每2-3分鐘注射1mg的速度緩慢注射。 2、嚴(yán)重心律失常應(yīng)急時(shí)可靜脈注射1-3mg，以每分鐘不超過(guò)1mg的速度靜注，必要時(shí)2分鐘可重復(fù)一次，以后每隔4小時(shí)1次。 3、小兒按體重0.01-0.1mg/kg，緩慢注入，一次量不宜超過(guò)1mg。

口服。一次3片，一日3次。

1、支氣管哮喘患者禁用。 2、心源性休克患者禁用。 3、心臟傳導(dǎo)阻滯（Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯）患者禁用。 4、重度或急性心力衰竭患者禁用。 5、竇性心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。 6、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、頭暈、頭痛、乏力、過(guò)敏樣反應(yīng)、過(guò)敏性休克、全身抽搐、失眠、心悸、呼吸困難等。

本品適用于：

清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述證候者。

1、應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神智模糊（尤見(jiàn)于老年人）、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)；頭昏（低血壓所致）；心率過(guò)慢（＜50次/分鐘）。 2、較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭。 3、更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛（粒細(xì)胞缺乏）、皮疹（過(guò)敏反應(yīng)）、出血傾向（血小板減少）。 4、不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí)，需格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

1、β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大，用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。 2、注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。 3、冠心病患者若已長(zhǎng)期使用本品不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。 4、甲亢病人用本品也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重。 5、長(zhǎng)期用本品者撤藥需逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過(guò)3天，一般為2周。 6、本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。 7、使用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。 8、對(duì)診斷的干擾：服用本品時(shí)，測(cè)定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有時(shí)會(huì)增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中，干擾測(cè)定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng)，出現(xiàn)假陽(yáng)性。 9、下列情況慎用本品：過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合征或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。 10、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 11、運(yùn)動(dòng)員慎用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，有報(bào)道妊娠高血壓者用后可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩，分娩時(shí)無(wú)力造成難產(chǎn)，新生兒可產(chǎn)生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心率減慢，盡管有報(bào)道對(duì)母親及胎兒均無(wú)影響，但必須慎用，不宜作為孕婦第一線治療用藥。本品可少量從乳汁中分泌，故哺乳期婦女慎用。 13、兒童用藥：一般根據(jù)體重計(jì)算兒童用量，本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計(jì)算的兒童劑量，本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報(bào)道認(rèn)為，先天愚型患者用本品時(shí)，血藥濃度升高，從而提高生物利用度。 14、老年用藥：因老年患者對(duì)藥物代謝與排泄能力低，使用本品時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量。 15、藥物過(guò)量：心動(dòng)過(guò)緩時(shí)給予阿托品，慎用異丙腎上腺素；必要時(shí)安裝心臟起搏器。室性早搏給予利多卡因或苯妥因鈉。心力衰竭時(shí)使用洋地黃或利尿劑。低血壓時(shí)給予升壓藥，例如去甲腎上腺素或腎上腺素。支氣管哮喘給予腎上腺素或氨茶堿。透析療法無(wú)法排出本藥。

1.非肝膽濕熱癥患者，如脾胃虛寒證等不宜使用。 2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 3.肝腎功能不全者慎用，如使用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。 4.合并膽道梗阻時(shí)不宜使用。 5.使用過(guò)程中應(yīng)密切觀察病情變化，如發(fā)熱，黃疸、上腹痛等癥加重時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)外科診治。6.本品中苦木有小毒，不宜久服。 7.本品療程建議不超過(guò)2周。 8.服藥期間飲食宜清淡，忌食油膩及辛辣食物，并戒酒。 9.孕婦慎用。