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醋酸地塞米松
醋酸地塞米松

醋酸地塞米松

處方藥 非醫保

通用名稱:醋酸地塞米松

批準文號:國藥準字H33021785

生產企業: 浙江仙琚制藥股份有限公司

功能主治:本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病:如結締組織病、類風濕性關節炎、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病,以及潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
醋酸地塞米松
醋酸地塞米松
鹽酸昂丹司瓊片
鹽酸昂丹司瓊片
主要成分

本品主要成分為醋酸地塞米松。

本品主要成份為鹽酸昂丹司瓊。 化學名稱:2,3-二氫-9-甲基-3-[(2-甲基咪唑-1-基)甲基]-4(1H)-咔唑酮鹽酸鹽二水合物。

生產企業

浙江仙琚制藥股份有限公司

福安藥業集團寧波天衡制藥有限公司

批準文號

國藥準字H33021785

國藥準字H10960146

說明
作用與功效

本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病:如結締組織病、類風濕性關節炎、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病,以及潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

止吐藥。用于:細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;預防和治療手術后的惡心嘔吐。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 醋酸地塞米松注射液: 1、肌注:一次1-8mg,一日1次。 2、腱鞘內注射或關節腔,軟組織的損傷部位內注射:一次0.8-6mg,間隔兩周1次。 3、局部皮內注射:每點0.05-0.25mg,共2.5mg,一周1次。 4、鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入:0.1-0.2mg,一日1-3次。 5、靜脈注射:一般2-20mg。 醋酸地塞米松乳膏: 外用,一日1-2次,取少量涂于患處,并輕揉片刻。 醋酸地塞米松粘貼片: 1、貼于患處,一次1片,一日總量不超過3片,連用不得超過1周。洗凈手指后粘少許唾液粘起黃色面,將白色層貼于患處,并輕壓10-15秒,使其粘牢,不須取出,直至全部溶化。 2、用法:吸凈過多的唾液;手指粘濕,黏住黃色面,白色面貼住創口;輕壓患處10-15秒即可,自然溶解,無需取出;藥物慢慢釋放;用藥期間,可以飲食。 醋酸地塞米松口腔貼片: 貼于患處。一次1片,一日總量不超過3片,連用不得超過1周。洗凈手指后粘少許唾液粘起黃色面,將白色層貼于患處,并輕壓10-15秒,使其粘牢,不須取出,直至全部溶化。 醋酸地塞米松片: 口服,成人開始劑量為一次0.75-3.00mg,一日2-4次;維持量約一日0.75mg,視病情而定。

1.對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,停止化療以后每8~12小時口服昂丹司瓊片8mg(2片),連用5天。2.對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,以后每8~12小時口服昂丹司瓊片8mg(2片),連用5天。3.對于放射治療引起的嘔吐:首劑須于放療前1~2小時口服片劑8mg(2片),以后每8小時口服8mg(2片),療程視放療的療程而定。4.對于預防手術后的惡心嘔吐:在麻醉前1小時口服片劑8mg(2片),隨后每隔8小時口服片劑8mg(2片)兩次。

副作用

醋酸地塞米松注射液: 1、對本品過敏者禁用,對腎上腺皮質激素類藥物有過敏史的患者慎用。 2、對輔料中含有亞硫酸鹽的品種,增加“本品輔料中含有亞硫酸鹽,對亞硫酸鹽過敏者禁用。” 3、以下疾病患者一般情況下不宜使用,在特殊情況下權衡利弊使用,且應注意病情惡化的可能:高血壓、血栓癥、心肌梗塞、胃與十二指腸潰瘍、內臟手術、精神病、電解質代謝異常、青光眼。 醋酸地塞米松乳膏: 1、患處已破潰、化膿或有明顯滲出者禁用。 2、病毒感染者(如有皰疹、水痘)禁用。 醋酸地塞米松粘貼片/醋酸地塞米松口腔貼片: 嚴重高血壓、糖尿病、胃與十二指腸潰瘍、骨質疏松癥、有精神病史、癲癇病史、青光眼等患者禁用。 醋酸地塞米松片: 1、高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者不宜使用。 2、對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者,真菌和病毒感染者禁用。

可有頭痛、腹部不適、便秘、口干、皮疹、偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無癥狀轉氨酶增加。上述反應輕微,無須特殊處理。個別患者有癲癇發作。并有胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩的罕見報告。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品在人類懷孕期間使用的安全性尚未確定。對動物試驗研究未顯示對胚胎期、胎兒期、妊娠期、圍產期及產后期有直接或間接害處。然而,由于對動物的研究并不完全能夠預示人的反應,故不推薦人在懷孕期特別是妊娠頭3月使用本品。實驗顯示,本品可由授乳動物乳汁中分泌,故服用本品時暫停母乳喂養。兒童用藥:尚未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥:尚不明確。

成分

本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病:如結締組織病、類風濕性關節炎、嚴重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病,以及潰瘍性結腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等。

止吐藥。用于:細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;預防和治療手術后的惡心嘔吐。

藥理作用

醋酸地塞米松注射液: 糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。本品不良反應有以下幾類: 1、感染:并發感染(如真菌、細菌和病毒等感染)為腎上腺皮質激素的主要不良反應,特別是長期或大量應用的情況下。 2、胃腸道:胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔。 3、神經精神系統:患者可出現精神癥狀:欣快感、激動、失眠、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神癥狀易發生在患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。良性顱內壓升高綜合征。 4、內分泌系統和水、電解質紊亂:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、月經紊亂、低血鉀、兒童生長受到抑制、糖耐量減退和糖尿病加重。 5、肌肉骨骼:缺血性骨壞死、骨質疏松及骨折、肌無力、肌萎縮。 6、局部用藥部位:關節內注射后急性炎癥。肌肉及皮下注射后組織萎縮造成凹陷,以及皮膚色素沉著或色素減退,肌腱斷裂。 7、皮膚及其附件:紫紋、創口愈合不良、痤瘡、會陰區或肛周瘙癢、發熱、刺痛感。 8、眼部:青光眼、白內障。 9、過敏反應:表現為皮疹、瘙癢、面部潮紅、心悸、發熱、寒戰、胸悶、呼吸困難等癥狀,嚴重者可發生過敏性休克。 10、糖皮質激素停藥綜合征:有時患者在停藥后出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原患疾病的復發,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。 11、其他:呃逆、夏科氏關節病、肝功能異常、白細胞增多、血栓栓塞。 醋酸地塞米松乳膏: 長期使用可致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發感染;偶見過敏反應。 醋酸地塞米松粘貼片/醋酸地塞米松口腔貼片: 1、偶見皮疹等過敏反應。 2、長期使用可見糖皮質激素類全身性不良反應。 醋酸地塞米松片: 本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強;并發感染為主要的不良反應。

注意事項

1、糖皮質激素可以誘發或加重感染,細菌性、真菌性、病毒性或寄生蟲(如阿米巴病、線蟲)等感染患者應慎用。如需使用必須給予適當的抗感染治療。 2、長期使用糖皮質激素可產生后囊下白內障和可能損傷視神經的青光眼,并可增加真菌和病毒繼發性眼部感染機會。 3、長期應用本品,停藥前應逐漸減量。 4、運動員慎用。 5、對于眼部單純皰疹的患者,由于可能發生角膜穿孔,因而建議慎用糖皮質激素類藥物。 6、潰瘍性結腸炎、憩室炎、腸吻合術后、肝硬化、腎功能不良、癲癇、偏頭痛、重癥肌無力、糖尿病、骨質疏松癥、甲狀腺功能低下患者慎用。 7、關節內注射糖皮質激素,會增加關節感染的風險。 8、國外有報告指出,嚴重神經系統損害事件(一些導致死亡)與糖皮質激素硬膜外注射有關。不良事件包括但不限于脊髓梗死,截癱,四肢麻痹,皮質盲和中風。 9、在使用本品時感染水痘或麻疹,可能加重病情,嚴重者會導致生命危險。在使用本品過程中,應充分予以觀察和注意。 10、長期、大量使用本品,或長期用藥后停藥6個月以內的患者,由于免疫力低下,不宜接種減毒活疫苗(如脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸等)。 11、潛伏性結核或陳舊性結核的患者,在長期使用糖皮質激素治療期間,應密切觀察病情,必要時接受預防治療。 12、乙肝病毒攜帶者使用腎上腺皮質激素時,可能會使乙肝病毒增殖,引發肝炎。在本制劑給藥期間及給藥結束后,應當繼續進行肝功能檢查及肝炎病毒標志物的監測。

1.對腎臟損害患者,無需調整劑量、用藥次數和用藥途徑。 2.對肝功能損害患者,肝功能中度或嚴重損害患者體內廓清本品的能力顯著下降,血清半衰期也顯著延長,因此,用藥劑量每日不應超過8mg。 3.腹部手術后不宜使用本品,以免掩蓋回腸或胃擴張癥狀。

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