地奈德乳膏

斑蝥素乳膏

地奈德，其化學(xué)名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

本品主要成份為斑蝥素。

重慶華邦制藥有限公司

海南回元堂藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060725

國(guó)藥準(zhǔn)字H46020507

適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

用于治療尖銳濕疣。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發(fā)生感染則應(yīng)結(jié)束封包，并使用適當(dāng)抗菌藥物治療。

本品在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。治療生殖器尖銳濕疣。將乳膏在疣體表面均勻涂抹一薄層(1g 乳膏涂布面積應(yīng)為200～300cm2), 涂藥前將上次涂藥的殘留物清洗干凈， 一日1次， 連用10天為一療程。成人一日乳膏用量應(yīng)不大于3g。

對(duì)外用皮質(zhì)激素或本品中含有的其他成份過(guò)敏的患者禁用。

用藥局部有輕微灼痛或灼熱感。疣體脫落處有淺表糜爛，可自愈，無(wú)瘢痕形成。尚未發(fā)現(xiàn)全身毒性反應(yīng)。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質(zhì)激素治療時(shí)發(fā)生下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機(jī)率更大。兒童外用此類藥品時(shí)應(yīng)在有效前提下選擇最低的劑量，長(zhǎng)期使用此類藥品可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚無(wú)充分的人體試驗(yàn)考察外用皮質(zhì)激素的致畸效應(yīng)，因此，孕婦應(yīng)允分權(quán)衡利弊后慎用本品。孕婦不應(yīng)大劑量，大面積長(zhǎng)期使用此類藥品。 尚不知外用皮質(zhì)激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對(duì)嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應(yīng)慎用本品。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

用于治療尖銳濕疣。

本品為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn);具有防止或抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)、抑制初次免疫應(yīng)答的免疫抑制作用。

在部分患者中外用皮質(zhì)激素的系統(tǒng)吸收可導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強(qiáng)的皮質(zhì)類固醇激素、大面積、長(zhǎng)時(shí)間使用皮質(zhì)類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應(yīng)定期檢測(cè)尿游離皮質(zhì)醇或ACTH釋放試驗(yàn)來(lái)評(píng)估藥物對(duì)HPA軸的抑制作用。如果出現(xiàn)HPA軸的抑制則應(yīng)考慮停藥，減少給藥次數(shù)或換用作用較弱的皮質(zhì)類固醇。兒童使用外用皮質(zhì)激素的吸收率更高，故系統(tǒng)毒性的發(fā)生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，可發(fā)生停藥反應(yīng)，此時(shí)需

1.心腎功能不全及孕婦慎用。 2.本品不要在臍凹部及破損皮膚涂布，如誤入眼內(nèi)應(yīng)及時(shí)清洗干凈。 3.如涂藥不勻或因運(yùn)動(dòng)造成局部乳膏聚積，可于2-3小時(shí)后出現(xiàn)燒灼痛、發(fā)紅甚至發(fā)生薄皮水皰，而皰破后出現(xiàn)糜爛面，2-3天自愈，不留疤痕。 4.尖銳濕疣有惡變的可能，應(yīng)注意觀察。 5.如果在皮膚或黏膜的凹陷處堆積太厚，2～3小時(shí)后可出現(xiàn)局部燒灼痛、發(fā)紅，甚至發(fā)生水皰，皰破后出現(xiàn)糜爛面，2～3天白愈。因此，皮膚及黏膜易因運(yùn)動(dòng)而使藥膏聚積的部位，應(yīng)細(xì)心涂布，以防局部因涂藥不勻或太厚而出現(xiàn)的副作用。 6.若重復(fù)多療程使用，應(yīng)注意其對(duì)腎臟功能的影響。 7.尖銳濕疣有惡變的可能，用藥時(shí)應(yīng)注意觀察。