醋酸曲安奈德尿素乳膏

異維A酸膠丸

醋酸曲安奈德、尿素。

本品主要成份為：異維A酸，又稱13-順式維A酸。

辰欣藥業股份有限公司

上海東海制藥股份有限公司東海制藥廠

國藥準字H37023664

國藥準字H20055201

用于牛皮蘚及扁平苔蘚。

適用于重度痤瘡，尤其適用于結節囊腫型痤瘡，亦可用于毛發紅糠疹等疾病。

外用。涂于患處，一日2-3次或遵醫囑。

本品應在醫生指導下使用，口服治療痤瘡的劑量應因人而異，從0.1～1(mg/kg)/日不等，一般建議開始劑量為0.5(mg/kg)/日，分兩次口服。本藥為脂溶性，進餐時服藥可促進吸收，治療2～4周后可根據臨床效果及不良反應酌情調整劑量。6～8周為一療程，療程之間可停藥8周，停藥后短期內可持續改善癥狀。

　1.感染性皮膚病，如膿皰疹、體癬、股癬患者禁用。2.對本品過敏者禁用。

孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全，維生素A過量及高血脂癥患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦、特別是妊娠3個月內的禁用，哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 對兒童的安全性尚不清楚。藥物過量可發生骨結構的改變，包括兒童骨骺盤早熟融合。 妊娠與哺乳期注意事項： 育齡期婦女及其配偶服藥期間及服藥前、停藥后應3個月內應嚴格避孕，接受治療2周前作妊娠試驗，以后每月1次，確保無妊娠。 老人注意事項： 肝、腎功能不全者禁用。

用于牛皮蘚及扁平苔蘚。

適用于重度痤瘡，尤其適用于結節囊腫型痤瘡，亦可用于毛發紅糠疹等疾病。

醋酸曲安奈德為中效糖皮質激素類，外用具有抗炎、抗過敏、止癢等作用，能消除局部非感染性炎癥所引起的發熱、發紅及腫脹。尿素具有使角質蛋白溶解變性，增進角質層水合作用，從而使皮膚柔軟，防止干裂。作用機制是抑制炎癥細胞向炎癥部位移動，阻止炎癥介質釋放，穩定溶酶體膜；并可抑制免疫反應；提高機體對有害刺激的應激能力。

1.藥理學：本藥的作用機制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長繁殖。近來研究還表明本藥可調控與痤瘡發病機制有關的炎癥免疫介質以及選擇性地結合維A酸核受體而發揮治療作用。 2.毒理學：試驗表明有嚴重致畸作用。

1.不宜長期使用，并避免全身大面積使用。2.不宜用于皮膚柔嫩及皺折部位，如腋窩、腹股溝等。3.用藥一周后癥狀未緩解，應向醫師咨詢。4.涂布部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應停止用藥，并洗凈。

1.本藥避免與維生素A及四環素等同時服用。 2.用藥期間及停藥后三月內不得獻血。 3.避免太陽光及UV射線過度照射。 4.糖尿病、肥胖癥、酗酒及高脂血癥、脂質代謝紊亂者慎用。 5.治療初期痤瘡癥狀或許有短暫性加重現象，若無其他異常情況，可在嚴密觀察下繼續用藥，不宜同時服用其他角質分離劑或表皮剝脫性抗痤瘡藥。 6.必要時可用溫和的外用藥作輔助性治療。