硝酸銀軟膏

地奈德乳膏

本品主要成份為：硝酸銀。 分子式：AgNO3 分子量：169.89

地奈德，其化學名稱為:11β,21-二羥基-16α,17-[(1-甲基亞乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

南昌立健藥業有限公司

重慶華邦制藥有限公司

國藥準字H10960281

國藥準字H20060725

本品主要用于防止燒傷創面的淺Ⅱ度感染。

適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

外用。均勻涂布于創面，厚0.2～0.4cm，一日1～2次，一次不超過500g。

均勻涂搽于患處，每日2～4次。銀屑病及其他頑固性皮膚病可采用本品封包治療，若發生感染則應結束封包，并使用適當抗菌藥物治療。

對本品過敏者禁用。

對外用皮質激素或本品中含有的其他成份過敏的患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 兒童由于體表面積和體重的比值比成人更大，所以使用外用皮質激素治療時發生下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸(HPA)抑制和Cushing's綜合征的機率更大。兒童外用此類藥品時應在有效前提下選擇最低的劑量，長期使用此類藥品可導致兒童生長發育遲緩。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚無充分的人體試驗考察外用皮質激素的致畸效應，因此，孕婦應允分權衡利弊后慎用本品。孕婦不應大劑量，大面積長期使用此類藥品。 尚不知外用皮質激素是否泌入乳汁，但幾乎小可能對嬰兒造成不良影響，但哺乳期婦女仍應慎用本品。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品主要用于防止燒傷創面的淺Ⅱ度感染。

適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病，如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。

本品為消毒防腐藥。具有殺菌、收斂和促進創面愈合的作用，作用強度與濃度和作用時間成正比。本品對淋病奈瑟菌特別敏感，對化膿性肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、感冒桿菌及沙眼衣原體具有較強的抗菌活性。本品作用機制是銀離子與蛋白質結合，抑制酶系統，破壞細胞核，使細菌蛋白質凝固而死亡。

本品為糖皮質激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用;可以減輕和防止組織對炎癥的反應，能消除局部非感染性炎癥引起的發熱、發紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現;具有防止或抑制細胞免疫反應、抑制初次免疫應答的免疫抑制作用。

1.本品不能涂于眼內。 2.換藥前必須將創面上原有的藥膏清除干凈。 3..如刺激性強烈持久應停止應用。 4..長期應用可產生銀沉著癥。 5.本品腐蝕性較強，使用時勿與健康組織接觸。 6.本品見光易析出金屬銀，故應避光保存。

在部分患者中外用皮質激素的系統吸收可導致下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings綜合征、高血糖和糖尿。使用效果更強的皮質類固醇激素、大面積、長時間使用皮質類固醇激素治療或采用封包治療的患者，應定期檢測尿游離皮質醇或ACTH釋放試驗來評估藥物對HPA軸的抑制作用。如果出現HPA軸的抑制則應考慮停藥，減少給藥次數或換用作用較弱的皮質類固醇。兒童使用外用皮質激素的吸收率更高，故系統毒性的發生率更大。 HPA軸功能通常在停藥后可較快地完全恢復正常。少數情況下，可發生停藥反應，此時需