西咪替丁片

馬來(lái)酸伊索拉定片

西咪替丁。其化學(xué)名稱為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

本品每片含馬來(lái)酸伊索拉定2mg。

桂林集琦藥業(yè)有限公司

兆科藥業(yè)（合肥）有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20045965

國(guó)藥準(zhǔn)字J20100134

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

改善急性胃炎，慢性胃炎急性發(fā)作期的胃粘膜病變(糜爛，出血，發(fā)紅，浮腫)；胃潰瘍。

本藥須按醫(yī)師處方使用。 成人： 1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)．一次O．2g一0．4g．一日2～4次，餐后及睡前服．或一次O．8g．睡前一次服。 2．預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：一次O．4g，睡前服。 3．腎功能不全患者用量減為一次O．2g．12小時(shí)1次。 4．老年患者用量酌減。

通常，成人1日2片，分1～2次口服。視年齡、癥狀，適當(dāng)增減。

孕婦和哺乳期婦女禁用。

詳情請(qǐng)見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未確立妊娠期用藥的安全性。對(duì)孕婦或有妊娠可能性的婦女，僅在評(píng)估治療獲益顯著高于風(fēng)險(xiǎn) 的情況下，方可用藥。兒童用藥：尚未確立兒童用藥的安全性（使用經(jīng)驗(yàn)少）。老年用藥：通常老年患者生理功能降低，故應(yīng)從低劑量（例如2mg/日）開(kāi)始慎重使用本品，同時(shí)密切觀察患者。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

改善急性胃炎，慢性胃炎急性發(fā)作期的胃粘膜病變(糜爛，出血，發(fā)紅，浮腫)；胃潰瘍。

1.藥理：主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用。可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌．也可抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。 2.毒理：急性毒性，小鼠口服LD50為3190一3280mg／Kg，大鼠口服LD50為5840～7500mg／Kg。大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗(yàn)證明本品有輕度抗雄激素作用可引起前列腺和精囊重量減少．出現(xiàn)乳汁分泌，但停藥后消失。無(wú)致突變、致癌、致畸胎作用．亦無(wú)依賴性和抗藥性。

妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯?yīng)排除癌性潰瘍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害（中度或重度）慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。（國(guó)外資料）高甘油三酯血癥慎用。

1.用藥須知：從 PTP 墊片取出藥物后服用。（有誤服 PTP 墊片，其堅(jiān)硬銳角部刺入食道粘膜，繼而引起穿孔， 發(fā)生縱隔炎等嚴(yán)重合并癥的報(bào)告）。 2.其他注意事項(xiàng)：健康人服用藥物后，血中半衰期為 150 小時(shí)左右。