西咪替丁片

蘭索拉唑腸溶片

西咪替丁。其化學名稱為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

本品活性成份為蘭索拉唑。

桂林集琦藥業(yè)有限公司

湖南華納大藥廠有限公司

國藥準字H20045965

國藥準字H20084414

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征（Zollinger-Ellison綜合征）。

本藥須按醫(yī)師處方使用。 成人： 1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)．一次O．2g一0．4g．一日2～4次，餐后及睡前服．或一次O．8g．睡前一次服。 2．預防潰瘍復發(fā)：一次O．4g，睡前服。 3．腎功能不全患者用量減為一次O．2g．12小時1次。 4．老年患者用量酌減。

成人通常每日口服一次，一次30mg(2片)。十二指腸潰瘍患者需連續(xù)服用4-6周；胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征患者需連續(xù)服用6-8周；或遵醫(yī)囑。

孕婦和哺乳期婦女禁用。

1. 過敏反應：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現上述癥狀時請停止用藥。 2. 血液系統(tǒng)：偶有貧血、白細胞減少，嗜酸球增多等癥狀；血小板減少癥狀極少發(fā)生。 3. 消化系統(tǒng)：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、 -GTP上升等現象，所以須細心觀察，如有異常現象應采取停藥等適當的處置。 4. 精神神經系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。 5. 其它：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。

兒童注意事項： 兒童患者應在醫(yī)師指導下使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 老年患者應在醫(yī)師指導下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.有報道，在動物實驗中胎仔的藥物血漿濃度高于母體的血漿濃度。所以對于孕婦或有懷孕可能的婦女，只有在判定治療上的益處超過危險性的情況下方可使用。2.在動物實驗中蘭索拉唑會分布于乳汁中。故哺乳期婦女最好避免用藥，必須應用時應避免哺乳。兒童用藥：兒童用藥的安全性尚未確立（小兒的臨床經驗極少）老年用藥：一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機能均會降低，用藥期間請注意觀察。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征（Zollinger-Ellison綜合征）。

1.藥理：主要作用于壁細胞上H2受體，起競爭性抑制組胺作用。可抑制基礎胃酸分泌．也可抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。 2.毒理：急性毒性，小鼠口服LD50為3190一3280mg／Kg，大鼠口服LD50為5840～7500mg／Kg。大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗證明本品有輕度抗雄激素作用可引起前列腺和精囊重量減少．出現乳汁分泌，但停藥后消失。無致突變、致癌、致畸胎作用．亦無依賴性和抗藥性。

妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復，但肝腎功能不全者應慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯懦┬詽儭游飳嶒灪团R床均有應用本品導致急性胰腺炎的報道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質性腦病慎用。腎功能損害（中度或重度）慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。（國外資料）高甘油三酯血癥慎用。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者需調整劑量；3. 長期使用可能導致維生素B12缺乏；4. 可能影響血小板功能，增加出血風險；5. 與某些藥物有相互作用，使用前需咨詢醫(yī)生。