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注射用頭孢曲松鈉
注射用頭孢曲松鈉

注射用頭孢曲松鈉

處方 醫保

通用名稱:注射用頭孢曲松鈉

批準文號:國藥準字H10983037

生產企業: 上海羅氏制藥有限公司

功能主治:對羅氏芬敏感的致病菌引起的感染,如:膿毒血癥,腦膜炎,播散性萊姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、膽道及胃腸道感染),骨、關節、軟組織、皮膚及傷口感染,免疫機制低下病人之感染,腎臟及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系統感染,包括淋病,術前預防感染。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用頭孢曲松鈉
注射用頭孢曲松鈉
鹽酸非索非那定片
鹽酸非索非那定片
主要成分

  本品主要成份為:頭孢曲松鈉。其化學名為:[6R-[6a,7b(Z)]]-3-[[1,2,5,6-四氫-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基]硫代甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亞氨基)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,二鈉鹽三倍半水合物。

本品主要成份為鹽酸非索非那定。化學名稱:α,α二甲基-4-[1-羥基-4-[4-(羥基二苯甲基)-1-派啶]丁基]-苯乙酸的鹽酸鹽。分子式:C32H39NO4·HCl分子量:538.13

生產企業

上海羅氏制藥有限公司

江蘇恒瑞醫藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H10983037

國藥準字H20040901

說明
作用與功效

對羅氏芬敏感的致病菌引起的感染,如:膿毒血癥,腦膜炎,播散性萊姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、膽道及胃腸道感染),骨、關節、軟組織、皮膚及傷口感染,免疫機制低下病人之感染,腎臟及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系統感染,包括淋病,術前預防感染。

1.季節性過敏性鼻炎適用于緩解成人和6歲及6歲以上年齡兒童的季節性過敏性鼻炎相關的癥狀,如打噴嚏,流鼻涕,鼻、腭、喉部發癢、眼睛發癢、潮濕、發紅。 2.慢性特發性蕁麻疹適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠顯著減輕瘙癢和風團的數量。

用法用量

  標準劑量:成人及12歲以上兒童:羅氏芬的通常劑量是1~2克,每日一次(每24小時)。   危重病例或由中度敏感菌引起之感染,劑量可增至4克,每日一次。   新生兒、嬰兒及12歲以下兒童:建議以下劑量每日使用一次。   新生兒(14天以下)每日劑量為按體重20~50毫克/千克,不超過50毫克/千克,無需區分早產兒及足月嬰兒。   嬰兒及兒童(15天至12歲)每日劑量按體重20~80毫克/千克。   體重50千克或以

1.季節性過敏性鼻炎 成人、12歲及12歲以上兒童,鹽酸非索非那定的推薦劑量為60mg,一日2次,或180mg一日1次。腎功能不全的患者推薦起始劑量為60mg,一日1次。6至11歲兒童,鹽酸非索非那定的推薦劑量為30mg,一日2次,腎功能不全的兒童患者推薦起始劑量為30mg,一日1次。 2.慢性特發性蕁麻疹 成人、12歲及12歲以上兒童,鹽酸非索非那定的推薦劑量為60mg,一日2次。腎功能不全患者推薦起始劑量為60mg,一日1次。 6至11歲兒童,鹽酸非索非那定的推薦劑量為30mg,一日2次。腎功能不全的兒童患者推薦起始劑量為30mg,一日1次。

副作用

  已知對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。

常見不良反應為嗜睡、口干、困倦。 不良反應的發生率,包括倦睡,都不是劑量相關性的,并且在各年齡、性別和種族組之間是相似的。 文獻報導,在美國一項季節性過敏性鼻炎安慰劑對照試驗中,12歲以上患者出現的發生率大于1%的不良反應如下: 每日兩次口服鹽酸非索非那定膠囊發生率大于1%的不良反應不良反應非索非那定60mg每日兩次(n=679)安慰劑每日兩次(n=671)病毒感染(感冒、流感)2.5%1.5%惡心1.6%1.5%痛經1.5%0.3%倦睡1.3%0.9%消化不良1.3%0.6% 疲勞1.3%0.9%每日一次口服鹽酸非索非那定片發生率大于2%的不良反應副作用非索非那定180mg每日一次(n=283)安慰劑(n=293)頭痛10.6%7.5%上呼吸道感染3.2%3.1%背痛2.8%1.4%實驗室異常的發生頻率和數量在鹽酸非索非那定組和安慰劑治療組是相似的。 在美國和加拿大進行的季節性過敏性鼻炎安慰劑對照試驗中,6-11歲兒童患者發生的不良反應如下: 副作用非索非那定30mg每日兩次(n=209)安慰劑(n=229)頭痛7.2%6.6%意外損傷2.9%1.3%咳嗽3.8%1.3%發熱2

禁忌

兒童注意事項: 新生兒(出生體重小于2kg者)的用藥安全尚未確定。有黃疸的新生兒或有黃疸嚴重傾向的新生兒應慎用或避免使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦和哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚未見發生問題的報告,其應用仍須權衡利弊。 老人注意事項: 除非老年患者虛弱、營養不良或有重度腎功能損害時,老年人應用頭孢曲松一般不需調整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品在動物未表現明顯的致畸作用,但由于對懷孕婦女未進行充分的、良好對照的研究,因此在懷孕期間只有當潛在的利益遠大于對胎兒的危害時才能使用非索非那定。大鼠口服人用最大劑量3倍劑量時,觀察到幼崽體重增長和存活率劑量相關性地下降。但對哺乳期婦女未進行充分的、良好對照的研究。因為許多藥物均可以經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用鹽酸非索非那定。兒童用藥:鹽酸非索非那定對6歲以下兒童患者的安全性和療效尚未建立。老年用藥:尚不能確定老年患者與年輕患者的反應是否有差異。但是由于該藥物經腎臟充分排泄,腎功能損傷的患者藥物毒性反應發生的危險性有可能增加。而老年患者很可能有腎功能的下降,因此劑量的選擇需謹慎,必要時需要進行腎功能監測。

成分

對羅氏芬敏感的致病菌引起的感染,如:膿毒血癥,腦膜炎,播散性萊姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、膽道及胃腸道感染),骨、關節、軟組織、皮膚及傷口感染,免疫機制低下病人之感染,腎臟及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系統感染,包括淋病,術前預防感染。

1.季節性過敏性鼻炎適用于緩解成人和6歲及6歲以上年齡兒童的季節性過敏性鼻炎相關的癥狀,如打噴嚏,流鼻涕,鼻、腭、喉部發癢、眼睛發癢、潮濕、發紅。 2.慢性特發性蕁麻疹適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠顯著減輕瘙癢和風團的數量。

藥理作用

  頭孢曲松通過抑制細胞壁的合成而產生殺菌活性。頭孢曲松在體外對許多革蘭陰性菌及革蘭陽性菌發揮殺菌作用,并對革蘭陽性菌及革蘭陰性菌的大多數b-內酰胺酶(青霉素酶及頭孢菌素酶)具有很高的穩定性,頭孢曲松在體外試驗及臨床感染(見適應癥)中通常對以下致病菌發揮抗菌作用。   吸收以1克單劑量頭孢曲松肌肉注射后2~3小時達最高血藥濃度,大約為81毫升/升。肌肉注射后的血藥濃度-時間曲線下面積與同劑量的靜脈注射后相等,提示肌肉注射頭孢曲松的生物利用度可達100%。   頭孢曲松的分布容積為7~12升。一次使用頭孢曲松1~2克后顯示出很好的組織與體液的穿透性。在肺臟、心臟、膽道、肝臟、扁桃體、中耳及鼻粘膜、骨骼、腦脊液、胸膜液、前列腺液及滑膜液等60多種組織和體液中藥物濃度保持高于感染致病菌的最低抑菌濃度達24小時以上。靜脈使用頭孢曲松后能迅速彌散至間質液中,并保持對敏感細菌的殺菌濃度達24小時。

注意事項

  警惕:與其他頭孢類抗生素一樣,盡管已獲得病人的全部病史,但亦不排除過敏性休克之可能性,過敏性休克需要緊急處理。包括頭孢曲松在內的幾乎所有的抗菌素都曾有發生偽膜性腸炎的報道,所以,對使用抗菌素的腹瀉病人考慮到這一診斷是非常重要的。與其他抗生素一樣,也可能會遇到羅氏芬不敏感的嚴重感染。通常繼發于使用超過所推薦的標準劑量之后,膽囊超聲圖會誤診為膽囊結石之陰影。這些會隨著羅氏芬治療的結束或中止用藥而消失,陰影是由于頭孢曲松鈣鹽沉積所致。極少的情況下以上檢查所見會伴有癥狀,對這些伴有癥狀的病人,建議進行保守的非手術治療。對伴有癥狀的病人,應由臨床醫師判定是否停用羅氏芬。羅氏芬對新生兒、嬰兒及兒童的安全性和藥效已在用量及使用方法一節中闡明。研究表明,如同其他頭孢類抗生素一樣,頭孢曲松也會從血漿白蛋白中置換出膽紅素。羅氏芬慎用于治療患有高膽紅素血癥的新生兒。羅氏芬不應用于可能發展為腦黃疸的新生兒(尤其是早產兒)。長期使用羅氏芬時,應定期測定血象。   用羅氏芬進行治療時,可能對診斷性試驗有影響,庫姆斯氏試驗極少會呈假陽性表現。如同其他抗菌素一樣,羅氏芬也可能使血半乳糖試驗出現假陽性結果;同樣地,無酶法測定尿糖也可能出現假陽性結果。因此,在使用羅氏芬期間,應以酶法測定尿糖。   不相容性:羅氏芬不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶液中使用。據論著報道,羅氏芬與氨苯喋啶、萬古霉素、氟康唑以及氨基糖甙類抗菌素具有不相容性。   穩定性:配制之羅氏芬溶液,可在室溫下保持其理化穩定性6小時。或在2-8℃條件下保持24小時。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 心臟病患者慎用;3. 肝腎功能不全者慎用;4. 避免與中樞神經系統抑制劑合用;5. 服藥期間不宜飲酒;6. 過敏體質者慎用。

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