色甘酸鈉氣霧劑

曲安奈德鼻噴霧劑

本品主要成分及其化學(xué)名稱為：5，5′-〔（2-羥基-1，3-亞丙基）二氧〕雙（4-氧代-4H-1-苯并吡喃-2-羧酸）二鈉鹽，其結(jié)構(gòu)式為：C23H14Na2O11512.34。

本品主要成份為曲安奈德。 ?化學(xué)名稱：9-氟-11β，21-二羥基-16α，17[(1-甲基亞乙基)雙(氧)]-孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮。 ?分子式：C24H31FO6 ?分子量：434.48

上海信誼藥廠有限公司

南京星銀藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H31020681

國藥準(zhǔn)字H20020360

用于預(yù)防支氣管哮喘。

用于治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎。?

噴吸前先搖勻液體。氣霧吸入，每次3.5～7mg，每日3～4次。

鼻腔內(nèi)用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2...

對本品及賦形劑過敏者禁用。

本品副作用包括咳嗽、鼻衄、咽炎、頭痛和藥物性鼻炎，副作用發(fā)生率約為2%。

孕婦及哺乳期婦女用藥：大鼠、兔子和猴吸入曲安奈德，均呈現(xiàn)致畸作用，對孕婦的作用尚不明確。曲安奈德是否可分泌入乳汁中尚不明確，但其他腎上腺皮質(zhì)激素可進(jìn)入乳汁中，所以孕婦和哺育期婦女應(yīng)慎用曲安奈德鼻噴霧劑。 兒童用藥：6歲以下兒童用藥尚不明確，本品不應(yīng)該用于6歲以下兒童的治療。 老年用藥：本品適用于老年患者，且無需調(diào)整劑量。

用于預(yù)防支氣管哮喘。

用于治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎。?

其作用機(jī)制是能穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞脫顆粒，從而抑制組胺、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放，進(jìn)而阻抑過敏反應(yīng)介質(zhì)對組織的不良作用。其抑制過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放的作用，可能是通過抑制細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷磷酸二酯酶，致使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷（cAMP）的濃度增加，阻止鈣離子轉(zhuǎn)運(yùn)入肥大細(xì)胞內(nèi)，從而穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放。

本品是一種局部用糖皮質(zhì)激素，為去炎松的衍生物，療效為去炎松的4～8倍。能有效消除過敏性鼻炎的典型癥狀（打噴嚏、鼻癢、流鼻涕等）。

1由于本品系預(yù)防性地阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒，而非直接舒張支氣管，因此對于支氣管哮喘病例應(yīng)在發(fā)病季節(jié)之前2～3周提前用藥； 2極少數(shù)人在開始用藥時出現(xiàn)哮喘加重，此時可先吸入少許擴(kuò)張支氣管的氣霧劑，如沙丁胺醇； 3不要中途突然停藥，以免引起哮喘復(fù)發(fā)； 4肝腎功能不全者慎用； 5本品起效較慢，需連用數(shù)日甚至數(shù)周后才起作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效。

1.全身性用藥改為局部用藥可能伴隨腎上腺功能衰竭癥狀，如關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，疲勞和抑郁。以前長期使用激素治療的病人改用局部用藥治療時應(yīng)特別注意控制急性腎衰的發(fā)生。對患有哮喘以及別的需長期使用皮質(zhì)激素藥物的患者，系統(tǒng)皮質(zhì)激素過快的降低，可能引起癥狀的惡化。 2.對正在使用免疫抑制劑治療的兒童，其對感染比健康兒童更為敏感，例如水痘和麻疹對服用了免疫抑制劑量的皮質(zhì)激素的兒童，可能有嚴(yán)重的甚至致命的作用。對于這些兒童或成人應(yīng)特別注意，以便避免這種接觸。如果真的接觸了，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)治療。如果感染了水痘，可以考慮用抗病毒藥治療。 3.曲安奈德鼻噴霧劑與其他腎上腺皮質(zhì)激素如去炎松同用時，可增加對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對正接受或最近接受去炎松或其它腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者，使用本品時應(yīng)該注意。 4.在曲安奈德鼻噴霧劑的臨床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少發(fā)生。如果發(fā)生感染，須進(jìn)行局部或全身性治療，并應(yīng)停止使用曲安奈德鼻噴霧劑。 5.對患有呼吸道急性或潛伏結(jié)核感染的患者，未經(jīng)治療的真菌、細(xì)菌或全身性病毒感染的患者，以及單純性眼皰疹患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用曲安奈德鼻噴霧劑。 6.由于皮質(zhì)激素的