細辛腦片

茶堿緩釋片

本品的主要成份為a-細辛腦，其化學名稱為：2，4，5-三甲氧基-1-丙烯基苯。 分子式：C12H16O3 分子量：208.26

茶堿。

廣西億康藥業(yè)股份有限公司

湖南紳泰春藥業(yè)有限公司

國藥準字H45021199

國藥準字H43020832

本品用于支氣管炎和支氣管哮喘。

用于緩解和（或）預(yù)防成人和12歲以上小兒的支氣管哮喘癥狀和伴有慢性支氣管炎和肺氣腫的可逆性支氣管痙攣

口服。成人：一次60mg（一次2片），一日3次。 兒童：按體重一日4～5mg/kg，分2～3次服用。

口服。本品不可咀嚼或壓碎，只能沿劃痕掰開本品。 用藥劑量必須個體化，按患者癥狀和肺功能加以調(diào)整。對病情穩(wěn)定的或非急性哮喘狀態(tài)的病人，起始劑量為0.4g，一天1次，晚間用100ml開水送服。根據(jù)療效、血藥濃度及病人對藥物耐受情況調(diào)整劑量，可以每隔3天增加0.2g，最大劑量每日不超過0.9g，分二次使用。 如果不能測量血藥濃度，但臨床反應(yīng)滿意，則應(yīng)保持每日總量。

對本品過敏者禁用。

對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品用于支氣管炎和支氣管哮喘。

用于緩解和（或）預(yù)防成人和12歲以上小兒的支氣管哮喘癥狀和伴有慢性支氣管炎和肺氣腫的可逆性支氣管痙攣

1藥理本品具有平喘、止咳、祛痰、鎮(zhèn)靜、解痙、抗驚厥等作用。平喘：能對抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣；止咳：對咳嗽中樞有較強的抑制作用；祛痰：引起分泌物增加，使?jié)馓底兿?，降低痰液黏滯，易于咳出；?zhèn)靜：有接近安定的鎮(zhèn)靜作用，顯著降低自發(fā)活動而無抑制作用；解痙：類似氨茶堿，有松弛支氣管平滑肌作用?？贵@厥：能提高大腦皮質(zhì)的電刺激閾，抑制電刺激的突觸傳導(dǎo)及癲癇性電的擴散，因而可防止或減輕癲癇發(fā)作。 2毒理α-細辛腦小鼠口服及腹腔注射的LD50分別為（680.5±41.6）mg/kg和（388.7±28.5）mg/kg。家兔靜脈注射最小致死量（MLD）為（66.3±10.0）mg/kg。

最常見的不良反應(yīng)在性質(zhì)上與咖啡因相似，同時常與血清茶堿濃度超過20μg/ml有關(guān)，最常見的不良反應(yīng)按遞減次序排列如下：頭痛、惡心和失眠。較少見的不良反應(yīng)為消化不良、震顫和頭暈。不良反應(yīng)的程度多數(shù)是輕至中度，偶見嚴重不良反應(yīng)。

肝、腎功能嚴重障礙時慎用。

1、與其他茶堿緩釋制劑一樣，本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。 2、應(yīng)定期監(jiān)測茶堿血清濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。 在合理使用本品推薦量后，很少見血藥濃度超過20μg/ml。但對于茶堿血漿清除率減低的患者，為避免毒性反應(yīng)，宜減少劑量和進行實驗室監(jiān)測。 腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者、持續(xù)發(fā)熱患者、使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，茶堿血清濃度的維持時間往往顯著延長。 服用本品可發(fā)生心律失常、驚厥甚至死亡等嚴重不良反應(yīng)。不很嚴重的茶堿中毒癥狀（如惡心和不安）常在開始服藥時發(fā)生，通常是一過性的。在維持用藥時，當血藥濃度超過20μg/ml時，不良反應(yīng)常持續(xù)存在。血藥濃度監(jiān)測對于預(yù)測潛在的危及生命的毒性反應(yīng)可提供有意義的信息。 許多需用茶堿的患者可因基礎(chǔ)病變而發(fā)生心動過速，從而不能正確評價其與茶堿血清濃度升高之間的相互關(guān)系。 3、茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應(yīng)進行監(jiān)測和研究。 4、低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。 5、雖然茶堿偶可在胃腸道引起局部刺激，但胃腸道癥狀常為中樞性的，同時往往發(fā)生于血藥濃度超過20μg/ml。