維生素B12片

替硝唑含片

為維生素B12。

本品主要成份為替硝唑。

萬邦德制藥集團股份有限公司

深圳市中聯制藥有限公司

國藥準字H13023771

國藥準字H20050761

用于巨幼紅細胞性貧血。

用于脆弱類桿菌、梭狀芽胞桿菌、牙齦卟啉菌、厭氧消化鏈球菌、產黑色素類桿菌等敏感厭氧菌所致的輕、中度牙周炎及冠周炎的輔助治療。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

口腔局部含用，每次1片，每次口腔滯留時間為20～30分鐘，每日4次，連用3~6天。或遵醫囑。

尚不明確

對本品或吡咯類藥物過敏者以及有中樞神經疾病和血液病者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 同成人用法用量。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項： 同成人用法用量。

用于巨幼紅細胞性貧血。

用于脆弱類桿菌、梭狀芽胞桿菌、牙齦卟啉菌、厭氧消化鏈球菌、產黑色素類桿菌等敏感厭氧菌所致的輕、中度牙周炎及冠周炎的輔助治療。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

藥理作用替硝唑的殺菌機制尚不十分清楚，可能是其硝基還原成一種細胞毒，作用于細菌的DNA代謝過程使其死亡。替硝唑對原生動物，如陰道毛滴蟲具有活力，對溶組織內阿米巴和蘭伯氏賈滴蟲均有活力；對厭氧菌（包括類桿菌和其它梭形桿菌）、消化球菌、消化鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等亦有抑菌作用。需氧菌和兼性需氧菌如蛛網菌、丙酸桿菌和放線菌對替硝唑有耐藥性。毒理研究動物試驗顯示替硝唑有致癌和致畸可能性。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

1.本品為口腔局部含化制劑，不宜口服。 2.本品在口腔內含化時，每次應滯留20-30分鐘。 3.使用本品期間，禁飲含酒精的飲料。否則可能出現腹部痙攣，面部潮紅等反應。 4.發生神經系統反應時，應及時停藥。