維生素B12片

大黃蟄蟲丸

為維生素B12。

熟大黃、土鱉蟲(炒)、水蛭(制)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黃苓、地黃、白芍、甘草。

萬邦德制藥集團股份有限公司

廣東三藍藥業股份有限公司

國藥準字H13023771

國藥準字Z19991101

用于巨幼紅細胞性貧血。

活血破瘀，通經消痞。用于瘀血內停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱贏瘦，經閉不行，慢性乙型活動性肝炎。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

口服，一次3g，一日1-2次。用于慢性乙型活動性肝炎，一次3克，一日3次，或遵醫囑。

尚不明確

尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

用于巨幼紅細胞性貧血。

活血破瘀，通經消痞。用于瘀血內停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱贏瘦，經閉不行，慢性乙型活動性肝炎。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

1.孕婦禁用；2.過敏體質者慎用；3.服用期間忌食生冷、油膩食物；4.如出現不適，應立即停藥并咨詢醫生。