拉米夫定片

葡醛內酯片

本品的主要成份是拉米夫定

　　本品每片含主要成份葡醛內酯100毫克。輔料為填充劑：淀粉、糊精;黏合劑：淀粉漿;潤滑劑：硬脂酸鎂。

葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司

吉林敖東集團大連藥業股份有限公司

國藥準字H20030581

國藥準字H21022124

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。

用于急性，慢性肝炎，肝硬化的輔助治療。

口服，成人一次0.1g，一日1次。

　　口服。成人一次1～2片，一日3次。5歲以下小兒一次半片，5歲以上一次1片，一日3次。

對拉米夫定或制劑中其他任何成份過敏者禁用。

　　1、對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 目前尚無16歲以下患者的療效和安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.妊娠3個月內的患者不宜使用本品。妊娠3個月以上的患者使用本品需權衡利弊。 2.哺乳婦女服用本品時暫停哺乳。 老人注意事項： 對于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代謝無顯著變化，只有在肌酐清除率30ml/分鐘時，才有影響。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。

用于急性，慢性肝炎，肝硬化的輔助治療。

拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對體外及實驗性感染動物體內的乙型肝炎病毒(HBV)有較強的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細胞和正常細胞內代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動物DNA聚合酶a和b的抑制作用微弱，對哺乳動物細胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對線粒體的結構、DNA含量及功能無明顯的毒性。對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續于整個治療過程，同時使血清氨基轉移酶降至正常。

　　本品為增強肝臟解毒功能的保肝藥。當肝細胞損傷時，肝的解毒功能下降，葡醛內酯進入機體內在酶的作用下，變為葡萄糖醛酸，可與含有羥基或羧基的毒物結合，形成無毒或低毒的葡萄糖醛酸結合物，從尿液中排出。此外，本品可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，葡萄糖醛酸使肝糖原含量增加，降低脂肪在肝中的蓄積。

1.治療期間應對患者的臨床情況及病毒學指標進行定期檢查。 2.少數患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對患者進行嚴密觀察，若肝炎惡化，應考慮重新使用本品治療。 3.患者腎功能不全會影響拉米夫定的排泄，對于肌酐清除率30ml/分鐘的患者，不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。 4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應采取適當防護措施。 5.目前尚無資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應對新生兒進行常規的乙型

　　1、對本品過敏者禁用。 　　2、本品應在醫師確診為肝炎后作為輔助治療用藥。 　　3、如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 　　4、當藥品性狀發生改變時禁止服用。 　　5、兒童必須在成人監護下使用。 　　6、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。