注射用門冬氨酸鳥氨酸

處方醫保

通用名稱：注射用門冬氨酸鳥氨酸

批準文號：國藥準字H20060632

功能主治：治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	注射用門冬氨酸鳥氨酸	復方甘草酸單銨注射液
主要成分	化學名稱:(S)-2，5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽。化學結構式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27	本品為復方制劑，其組分為：每1ml含甘草酸單銨（C42H65NO16·2H2O）2mg、含L-鹽酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCl·H2O）應為1.5mg、含甘氨酸（C2H5NO2）應為20mg。
生產企業	武漢啟瑞藥業有限公司	徐州萊恩藥業有限公司
批準文號	國藥準字H20060632	國藥準字H32026520
說明
作用與功效	治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。	用于急、慢性肝炎引起的肝功能異常；對中毒性肝炎有一定的輔助治療作用。亦可用于食物中毒、藥物中毒、藥物過敏等。
用法用量	急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注。（病情嚴重者可酌量增加，但概據目前的臨床經驗，每天不超過40g為宜）。	靜脈滴注。一次20～80ml，加入5％葡萄糖或0.9％氯化鈉250～500ml注射液稀釋后，緩慢滴注。一日1次。靜脈注射。一次20～80ml，加入等量5％葡萄糖注射液，緩慢靜脈推注。一日1次。
副作用	對氨基酸類藥物過敏者及嚴重的腎功能衰竭（血清肌酐3mg/100ml）患者禁用。	1對本品過敏者禁用。2嚴重低鉀血癥、高鈉血癥患者禁用。3高血壓、心衰患者禁用。4腎功能衰竭患者禁用。5醛固酮癥患者及腫瘤患者禁用。
禁忌	兒童注意事項：用量酌減，請遵醫囑。妊娠與哺乳期注意事項：安全性尚未確定。動物實驗中未發現本品有生殖毒性作用。老人注意事項：無資料顯示需調整劑量。
成分	治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。	用于急、慢性肝炎引起的肝功能異常；對中毒性肝炎有一定的輔助治療作用。亦可用于食物中毒、藥物中毒、藥物過敏等。
藥理作用	本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細胞內核酸的合成，以利于修復被損傷的肝細胞。另外，由于門冬氨酸對肝細胞內三羧循環代謝過程的間接促進作用，促進了肝細胞內的能量生成，使得被損害的肝細胞的各項功能得以恢復。	甘草酸單胺對肝臟在類固醇代謝酶有較強的親和力，從而阻礙皮質醇與醛固酮的滅活，使用后顯示明顯的皮質激素樣效應，如抗炎作用、抗過敏作用及保護膜結構等作用；無明顯皮質激素樣不良反應。本品可促進單色素代謝，減少ALT、AST釋放；誘生γ-IFN及白細胞介素Ⅱ，提高NK細胞活性和OKT4/OKT8比值和激活網狀內皮系統；抑制肥大細胞釋放組織胺；抑制細胞膜磷脂酶A2（PL-A2）和前列腺素E2（PGE2）的形成和肉芽腫性反應；抑制自由基和過氧化脂的產生和形成，降低脯氨羥化酶的活性；調節鈣離子通道，保護溶酶體膜及線粒體
注意事項	在大量使用本品時，注意監測血及尿中的尿素指標。	1為防止出現過敏性休克，要充分詢問用藥史，并做好緊急處置的準備。2性狀發生改變時禁用。3治療過程中，應定期檢測血壓、血清鉀、鈉濃度、如出現高血壓、水鈉潴留、低血鉀等情況應停藥或者適當減量。