曲匹布通片

苦參素氯化鈉注射液

曲匹布通，化學名稱為：3－（2，4，5－三乙氧基苯甲酰）丙酸。

本品主要成分為苦參素，即氧化苦參堿。

浙江南洋藥業有限公司

四川科倫藥業股份有限公司

國藥準字H33021808

國藥準字H20040988

用于膽囊炎及膽道疾病。

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療及腫瘤放療，化療引起的白細胞低下及其他原因引起的白細胞減少癥。

口服。一次1片，一日3次，飯后服用。療程2-4周。

靜脈滴注。每日一次，每次0.4～0.6g。2個月為一個療程，或遵醫囑。

1對本品過敏者禁用； 2孕婦禁用。

1、對本品過敏者禁用。2、有嚴重血液、心、肝、腎及內分泌疾患者禁用。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦禁用。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

用于膽囊炎及膽道疾病。

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療及腫瘤放療，化療引起的白細胞低下及其他原因引起的白細胞減少癥。

本品具有選擇性松弛彈道平滑肌并直接抑制膽道奧狄括約肌的作用，可是膽道括約肌松弛，使它能降低膽總管于十二指腸匯合部位的通過阻力；本品能降低膽囊、膽管內壓、促進膽汁和胰液的排出而改善食欲、消除腹脹。本品還具有解痙鎮痛及利膽的作用。

氧化苦參堿在四氯化碳及D-氨基乳糖實驗性肝損傷中觀察到肝保護作用。臨床研究表明，TNF/TNF-R和Fas/Fasl是介導PSV肝毒性的兩條主要系統，實驗結果提示氧化苦參堿通過抑制M，激活及分泌TNF-ａ，從而阻斷TNF-ａ的肝毒性，氧化苦參堿可增強NK細胞活性，改善和糾正免疫紊亂狀態，使免疫系統識別和清除病毒能力增強。動物實驗表明，氧化苦參堿在X射線照射前兩天開始肌內注射200mg/kg，能明顯防止60Co照射所致家兔的白細胞降低，對照射所致小白鼠細胞下降也有明顯效果。研究表明，氧化苦參堿通過與OH作用形成有機自由基或氧化苦參堿自由基從而清除OH自由基，保護5’-TMP，使其免受輻射損傷，發揮抗癌作用。氧化苦參堿是對藥物代謝過程起關鍵作用的肝微粒體細胞色素P450的誘導劑。與環磷酰胺合用，有協同抗癌作用，機制之一為氧化苦參堿通過誘導P450，提高環磷酰胺的活化，并且氧化苦參堿與降低1/2劑量的環磷酰胺合用時，抗癌作用相當于原劑量作用，同時抑制了環磷酰胺對白細胞的毒性，明顯減輕了白細胞降低程度。

完全性膽道梗阻、急性胰腺炎慎用。

1、請在醫生指導下使用本品。2、嚴重肝功能不全者慎用，長期使用應密切注意肝功能變化。3、嚴重腎功能不全者，不建議使用本品。4、用藥后出現藥疹者應停藥。