注射用三磷酸腺苷輔酶胰島素

拉米夫定片

本品為復(fù)方制劑，其組分每支含三磷酸腺苷鈉20mg，輔酶A50單位，胰島素4單位。

本品的主要成份是拉米夫定

濟(jì)南維爾康生化制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H37023759

H20120019

用于肝炎、腎炎、肝硬化、心力衰竭等疾病的癥狀改善。

適用于乙型肝炎病毒復(fù)制的慢性乙型肝炎。

靜脈注射：用25%葡萄糖注射液稀釋后作緩慢注射。靜脈滴注：用5%葡萄糖注射液500ml溶解后滴注。肌內(nèi)注射：用氯化鈉注射液2ml溶解后注射。一日1支，2-6周為一療程。

口服，成人一次0.1g，一日1次。

對(duì)胰島素過(guò)敏者禁用。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 目前尚無(wú)16歲以下患者的療效和安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用本品。妊娠3個(gè)月以上的患者使用本品需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用本品時(shí)暫停哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 對(duì)于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代謝無(wú)顯著變化，只有在肌酐清除率<30ml/分鐘時(shí)，才有影響。

用于肝炎、腎炎、肝硬化、心力衰竭等疾病的癥狀改善。

適用于乙型肝炎病毒復(fù)制的慢性乙型肝炎。

本品為能量復(fù)合劑，在機(jī)體能量代謝中，ATP、CoA直接參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸及核苷酸的代謝，供給機(jī)體吸收、分泌、肌肉收縮及進(jìn)行生化合成所需的能量，同時(shí)胰島素對(duì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝過(guò)程起促進(jìn)作用。三者配伍可透過(guò)各重要器官細(xì)胞的細(xì)胞膜，直接向細(xì)胞內(nèi)供給能量和改善微循環(huán)，從而使細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下繼續(xù)進(jìn)行代謝，促進(jìn)受損細(xì)胞功能恢復(fù)，活化臟器功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

拉米夫定是核苷類(lèi)抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒（HBV）有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝，它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎

1本品含胰島素，不宜空腹使用，靜脈注入時(shí)要緩慢，否則易引起心悸、出汗等。 2有嚴(yán)重肝、腎病者應(yīng)密切觀察血糖變化。 3當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 4運(yùn)動(dòng)員慎用。

1.治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。2.少數(shù)患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，若肝炎惡化，應(yīng)考慮重新使用本品治療。3.患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄，對(duì)于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者，不建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人，故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。5.目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳