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二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

處方 醫保

通用名稱:二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)

批準文號:國藥準字H20041520

生產企業: 江蘇萬邦生化醫藥股份有限公司

功能主治:1.用于單純飲食控制和或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人。2.可作為單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人二線用藥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)
胰島素注射液
胰島素注射液
主要成分

本品為復方制劑,其組分為每片含格列本脲1.25mg,鹽酸二甲雙胍250mg。

本品主要成份為:胰島素(豬或牛)的滅菌水溶液。每100ml中可含甘油1.4~1.8g與苯酚0.25g。

生產企業

江蘇萬邦生化醫藥股份有限公司

武漢長聯來福生化藥業有限責任公司

批準文號

國藥準字H20041520

國藥準字H42022277

說明
作用與功效

1.用于單純飲食控制和或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人。2.可作為單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人二線用藥。

1.Ⅰ型糖尿病。2.Ⅱ型糖尿病有嚴重感染、外傷、大手術等嚴重應激情況,以及合并心、腦血管并發癥、腎臟或視網膜病變等。3.糖尿病酮癥酸中毒,高血糖非酮癥性高滲性昏迷。4.長病程Ⅱ型糖尿病血漿胰島素水平確實較低,經合理飲食、體力活動和口服降糖藥治療控制不滿意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時,如妊娠、哺乳等。5.成年或老年糖尿病病人發病急、體重顯著減輕伴明顯消瘦。6.娠糖尿病。7.繼發于嚴重胰腺疾病的糖尿病。8.對嚴重營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期可同時靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素,以促進組織利用葡萄糖。

用法用量

1?于飲食與運動療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者,推薦開始劑量為1日1次,1次1片(格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg),與飯同服。 2?對于基線HbAlc>9%或FPG>200mg/d1的初次治療病人,開始劑量為1日2次,一次1片(格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg),早晚飯時服。每隔兩周,可增加本品的每日劑量,以達到最小的有效治療劑量。3.用于以前已服用過其它降糖藥的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2片(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4片(5mg/1000mg),與飯同服。對于單用磺脲或鹽酸二甲以胍已不能很好控制的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2片(2.5mg/500mg),1次4片(5mg/1000mg)與早晚飯同服。為避免低血糖,開始劑量不應超過以前所服用的磺脲類或鹽酸二甲雙胍的日劑量。日劑量逐步調整,每次增加不超過2片(2.5mg/500mg),直達到最小的有效治療劑量。4.建議最大日劑量不超過8片(10mg/2000mg)。

1?皮下注射一般每日三次,餐前15~30分鐘注射,必要時睡前加注一次小量。劑量根據病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2~4單位)開始,逐步調整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介于每公斤體重0.5~1單位,根據血糖監測結果調整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性并發癥情況下,敏感者每日僅需5~10單位,一般約20單位,肥胖、對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性并發癥(感染、創傷、手術等)情況下,對1型及2型糖尿病患者,應每4~6小時注射一次,劑量根據病情變化及血糖監測結果調整。 2?靜脈注射主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。可靜脈持續滴入每小時成人4~6單位,小兒按每小時體重0.1單位/kg,根據血糖變化調整劑量;也可首次靜注10單位加肌內注射4~6單位,根據血糖變化調整。病情較重者,可先靜脈注射10單位,繼之以靜脈滴注,當血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下時,胰島素劑量及注射頻率隨之減少。在用胰島素的同時,還應補液糾正電解質紊亂及酸中毒并注意機體對熱量的需要。不能進食的糖尿病患者,在靜脈輸含葡萄糖液的同時應滴注胰島素。

副作用

尚不明確

對胰島素過敏患者禁用。

禁忌

成分

1.用于單純飲食控制和或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人。2.可作為單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病人二線用藥。

1.Ⅰ型糖尿病。2.Ⅱ型糖尿病有嚴重感染、外傷、大手術等嚴重應激情況,以及合并心、腦血管并發癥、腎臟或視網膜病變等。3.糖尿病酮癥酸中毒,高血糖非酮癥性高滲性昏迷。4.長病程Ⅱ型糖尿病血漿胰島素水平確實較低,經合理飲食、體力活動和口服降糖藥治療控制不滿意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時,如妊娠、哺乳等。5.成年或老年糖尿病病人發病急、體重顯著減輕伴明顯消瘦。6.娠糖尿病。7.繼發于嚴重胰腺疾病的糖尿病。8.對嚴重營養不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期可同時靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素,以促進組織利用葡萄糖。

藥理作用

本品為口服抗高血糖格列本脲和鹽酸二甲雙胍組成的復方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產生,降低腸對糖的吸收,并且可通過刺激胰島β細胞分泌胰島素產生降血糖作用。

本品為降血糖藥。胰島素的主要藥效為降血糖,同時影響蛋白質和脂肪代謝,包括以下多方面的作用。 1抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖。 2促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成。 3促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸,促使蛋白質和脂肪的合成和貯存。 4促使肝生成極低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶,促使極低密度脂蛋白的分解。 5抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白質的分解,抑制酮體的生成并促進周圍組織對酮體的利用。

注意事項

尚不明確

1低血糖反應,嚴重者低血糖昏迷,在有嚴重肝、腎病變等患者應密切觀察血糖。 2病人伴有下列情況,胰島素需要量減少:肝功能不正常,甲狀腺功能減退,惡心嘔吐,腎功能不正常,腎小球濾過率每分鐘10~50ml,胰島素的劑量減少到95%~75%;腎小球濾過率減少到每分鐘10ml以下,胰島素劑量減少到50%。 3病人伴有下列情況,胰島素需要量增加:高熱、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重感染或外傷、重大手術等。 4用藥期間應定期檢查血糖、尿常規、肝腎功能、視力、眼底視網膜血管、血壓及心電圖等,以了解病情及糖尿病并發癥情況。

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