注射用異環磷酰胺

酒石酸長春瑞濱注射液

本品主要成份及其分子式：C7H15Cl2N2O2P，分子量：261.10。

長春瑞濱的化學名為3'，4'－二去氫－4'－去氧－8'－去甲長春堿二酒石酸鹽，分子式為C45H54N4O8·2C4H6O6，分子量為1079.12。

海南中化聯合制藥工業股份有限公司

杭州民生藥業有限公司

國藥準字H20067582

國藥準字H20051605

適用于睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。

臨床用于非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

單藥治療靜脈注射按體表面積每次1.2～2.5g/m2，連續5日為一療程。聯合用藥靜脈注射按體表面積每次1.2～2.0g/m2，連續5日為一療程。每一療程間隙3～4周。500～600mg/m2。

本品只能靜脈給藥。單藥治療：推薦劑量為每周25-30mg/m2；聯合用藥：根據治療方案而定。

嚴重骨髓抑制患者、對本品過敏者、妊娠及哺乳期婦女禁用。

嚴重肝功能障礙者，妊娠與哺乳婦女。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠及哺乳期婦女禁用。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠與哺乳婦女。

適用于睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。

臨床用于非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

本品在體外無抗癌活性，進入體內被肝臟或腫瘤內存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變為活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用機制為與DNA發生交叉聯結，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

民諾賓屬于長春堿類抑制細胞分裂的抗腫瘤藥物，直接作用于微管蛋白/微管的動態平衡，可抑制微管蛋白的聚合，并使分裂期微管崩解，僅在高濃度下影響軸突微管，對管蛋白螺旋化的作用低于長春新堿，通過阻斷G2與M期細胞的有絲分裂，導致進入間期或分裂后期的細胞死亡。

1本品的代謝產物對尿路有刺激性，應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。 2低白蛋白血癥、肝腎功能不全、骨髓抑制及育齡期婦女慎用。 3本品水溶液不穩定，須現配現用。 4用藥期間應定期檢查白細胞，血小板和肝腎功能測定。

用藥期間應密切觀察血象變化，每次用藥前均應檢測血紅蛋白、白細胞和粒細胞計數。當粒細胞減少（；2000/mm3）不宜使用，肝功能不全者應減量，腎功能不全者慎用。避免與肝臟放射治療同時進行。