丙磺舒片

硫唑嘌呤片

本品主要成分為丙磺舒。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C13H19NO4S分子量：285.36

本品主要成份為硫唑嘌呤

上海信誼藥廠有限公司

北京嘉林藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20058786

國藥準(zhǔn)字H20003841

用于（1）高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石，但必須①腎小球?yàn)V過濾大于50～60ml/分鐘；②無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；③非酸性尿；④不服用水楊酸類藥物者。（2）作為抗生素治療的輔助用藥，與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用時(shí)，可抑制這些抗生素的排出，提高血藥濃度并能維持較長時(shí)間。

1、急慢性白血病，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短； 2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡； 3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變； 4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力； 5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。

1?口服。 2?慢性痛風(fēng)的高尿酸血癥：成人一次0.25g，一日2次，一周后可增至一次0.5g，一日2次。 3?增強(qiáng)青霉素類的作用：成人一次0.5g，一日4次。2～14歲或體重在50kg以下兒童，首劑按體重0.025g/kg或按體表面積0.7g/m2，以后每次0.01g/kg或0.3g/m2，一日4次。

1.口服每日1.5mg～4mg/kg,一日1次或分次口服。 2.異體移植,每日2...

1對(duì)本品及磺胺類藥過敏者。 2腎功能不全者。 3伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用細(xì)胞毒的抗癌藥、放射治療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病。

較巰嘌呤相似但毒性稍輕，可致骨髓抑制，肝功能損害，畸胎，亦可發(fā)生皮疹，偶見肌萎縮。

兒童注意事項(xiàng)： 2歲以下兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品能通過胎盤出現(xiàn)于臍血中。孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者因腎功能減退，用量酌減。

孕婦及哺乳期婦女用藥：可致畸胎，孕婦忌用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

用于（1）高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石，但必須①腎小球?yàn)V過濾大于50～60ml/分鐘；②無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；③非酸性尿；④不服用水楊酸類藥物者。（2）作為抗生素治療的輔助用藥，與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用時(shí)，可抑制這些抗生素的排出，提高血藥濃度并能維持較長時(shí)間。

1、急慢性白血病，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短； 2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡； 3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變； 4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力； 5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。

1抑制尿酸鹽在腎小管的主動(dòng)重吸收，增加尿酸鹽的排泄，降低血中尿酸鹽的濃度，從而減少尿酸沉積。防止尿酸鹽結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)的損傷，亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽的溶解。本品無抗炎、鎮(zhèn)痛作用，用于慢性痛風(fēng)的治療。 2可以競爭性抑制弱有機(jī)酸（如青霉素、頭孢菌素）在腎小管的分泌，從而可以增加這些抗生素的血濃度和延長它們的作用時(shí)間。可作為抗生素治療的輔助用藥。 3急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為1600mg/kg。

在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6－巰基嘌呤而起作用。由于其轉(zhuǎn)變過程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病，抑制病毒對(duì)小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。大鼠長期腹腔注射本品達(dá)4～5個(gè)月時(shí)出現(xiàn)體重下降、嚴(yán)重貧血和網(wǎng)織細(xì)胞增加。家兔于妊娠早期給予本藥，可引起畸胎，主要是肢體發(fā)育受到影響。可通過對(duì)RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中，可抑制致敏的淋巴細(xì)胞在體外的殺傷細(xì)胞作用。

1下述人員不宜服用本品：老年人、肝腎功能不全、活動(dòng)性消化性潰瘍或病史及腎結(jié)石等。 2痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作癥狀尚未控制時(shí)不用本品；如在本品治療期間有急性發(fā)作，可繼續(xù)應(yīng)用原來的用量，同時(shí)給予秋水仙堿或其他非甾體抗炎藥治療。 3服用本品時(shí)應(yīng)保持?jǐn)z入足量水分（日2500ml左右），防止形成腎結(jié)石，必要時(shí)同時(shí)服用堿化尿液的藥物。 4治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如患者有輕度腎功能不全，而24小時(shí)尿酸排泄量又未超過700mg，一般每天劑量不超過2g。 5用本品期間不宜服水楊酸類制劑。 6定期檢測血和尿pH值、肝腎功能及血尿酸和尿尿酸等。 7根據(jù)臨床表現(xiàn)及血和尿尿酸水平調(diào)整藥物用量，原則上以最小有效量維持較長時(shí)間。 8孕婦及哺乳期婦女用藥：本品能通過胎盤出現(xiàn)于臍血中。孕婦及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥：2歲以下兒童禁用。 老年患者用藥：老年患者因腎功能減退，用量酌減。

致肝功能損害，故肝功能差者忌用，亦可發(fā)生皮疹，偶致肌肉萎縮，用藥期間嚴(yán)格檢查血象。