轉(zhuǎn)化糖注射液

處方醫(yī)保

通用名稱：轉(zhuǎn)化糖注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20040013

功能主治：1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	轉(zhuǎn)化糖注射液	注射用門冬氨酸鉀鎂
主要成分	本品為復(fù)方制劑，其組分為每250ml含果糖6.25g與葡萄糖6.25g。	本品為復(fù)方制劑，組分為每瓶含L-門冬氨酸1.7g，鉀0.228g與鎂0.084g
生產(chǎn)企業(yè)	四川美大康佳樂藥業(yè)有限公司	山西普德藥業(yè)股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國藥準(zhǔn)字H20040013	國藥準(zhǔn)字H20031097
說明
作用與功效	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。	電解質(zhì)補(bǔ)充藥。可用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
用法用量	靜脈滴注，用量視病情需要而定。成人常用量為每次250~1000ml，滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr(以果糖計(jì))。	靜脈滴注，每日1-3瓶，稀釋于0.9%氯化鈉或5%-10%葡萄糖液250-500ml中靜脈緩慢滴注或遵醫(yī)囑。
副作用	遺傳性果糖不耐受患者及痛風(fēng)患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品過量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)有可能有致命的危險(xiǎn)。	高血鉀癥、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、III0房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克（血壓低于90毫米汞柱）。
禁忌	兒童注意事項(xiàng)：尚不明確。如有必要，可按年齡、體重及病情計(jì)算用量。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：尚不明確。僅在明確需要使用時(shí)，才可將本品用于孕婦。老人注意事項(xiàng)：一般老年患者身體機(jī)能降低，輸注速度應(yīng)減慢，注射劑量應(yīng)降低。	兒童注意事項(xiàng)：無可靠數(shù)據(jù)表明本品對(duì)兒童有任何毒害作用。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：尚不明確，建議慎用本品。老人注意事項(xiàng)：老年人腎臟清除能力下降，應(yīng)慎用。
成分	1.藥物稀釋劑；2.適用與需非口服途徑補(bǔ)充水分或能量的患者的補(bǔ)液治療，尤其是下列情況：（1）糖尿病患者的能量補(bǔ)充劑；（2）燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補(bǔ)充劑；（3）藥物中毒；（4）酒精中毒。	電解質(zhì)補(bǔ)充藥。可用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
藥理作用	營養(yǎng)藥。本品為復(fù)方制劑，由果糖與葡萄糖等量混合制成。果糖代謝可繞過糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代謝速度較快，可有效降低血糖波動(dòng)，由于果糖激酶活性不依賴胰島素的調(diào)控，果糖可在無胰島素的情況下代謝為糖原;葡萄糖代謝速度較果糖慢，可持續(xù)供能。本品極少依賴胰島素參與代謝，能源利用率顯著大于單糖，可減少臨床酮癥酸中毒的發(fā)生率，在快速充分提供能量的同時(shí)對(duì)血糖水平波動(dòng)的影響明顯小于葡萄糖。轉(zhuǎn)化糖和蔗糖的對(duì)比研究表明，糖耐量正常及異常患者使用轉(zhuǎn)化糖后兩組間血液葡萄糖水平無明顯差異，糖耐量異常患者使用轉(zhuǎn)化糖后血液胰島素水平的增加明顯小于使用蔗糖。全身過敏性試驗(yàn)，溶血性試驗(yàn)和血管刺激性試驗(yàn)等三項(xiàng)研究表明，轉(zhuǎn)化糖注射液的安全性較高，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。	門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電角質(zhì)補(bǔ)充藥。鎂和甸是細(xì)胞內(nèi)的重要陽離子，在多種酶反應(yīng)和肌肉收縮過程中扮演著重要的角色，細(xì)胞外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體，在三羧循環(huán)中起重要作用。同時(shí)，門冬氨酸也參加鳥氨酸循環(huán)，促進(jìn)氨和二氧化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力，可作為鉀、鎂離子進(jìn)入細(xì)胞的載體，使鉀離子重返細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞除極化和細(xì)胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原和高能磷酸酯不可缺少的物質(zhì)，可增強(qiáng)門冬氨酸鉀鹽的治療作用。臨床常用劑量下，未觀察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LO50大于700mg/kg.
注意事項(xiàng)	1.嚴(yán)重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用；糖尿病患者不宜過多輸注。 2.本品過量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營養(yǎng)中完全替代葡萄糖。 3.水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量。 4.本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛。 5.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如溶液不澄清、變色或封口漏損不得使用。 6.本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。	本品不能肌肉注射和靜脈推注，需經(jīng)稀釋后緩慢滴注。腎功能損害、房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用。有電角質(zhì)紊亂的患者應(yīng)常規(guī)性檢查血鉀、鎂離子濃度。