氯化鉀注射液

處方非醫保

通用名稱：氯化鉀注射液

批準文號：國藥準字H32022918

功能主治：　　(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	氯化鉀注射液	注射用門冬氨酸鉀鎂
主要成分	本品主要成份及其化學名稱為氯化鉀。　　化學結構式：KCl 　　分子式：KCl 　　分子量：74.55	本品為復方制劑，組分為每瓶含L-門冬氨酸1.7g，鉀0.228g與鎂0.084g
生產企業	江蘇正大天晴藥業股份有限公司	山西普德藥業股份有限公司
批準文號	國藥準字H32022918	國藥準字H20031097
說明
作用與功效	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。	電解質補充藥。可用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
用法用量	用于嚴重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補鉀劑量、濃度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L)，補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時)，每日補鉀量為3～4.5g(40～60mmol)。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小時(20mmol/小時)，補鉀量可達每日10g或以上。如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發生。小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。	靜脈滴注，每日1-3瓶，稀釋于0.9%氯化鈉或5%-10%葡萄糖液250-500ml中靜脈緩慢滴注或遵醫囑。
副作用	(1)高鉀血癥患者。　　(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。	高血鉀癥、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、III0房室傳導阻滯、心源性休克（血壓低于90毫米汞柱）。
禁忌		兒童注意事項：無可靠數據表明本品對兒童有任何毒害作用。妊娠與哺乳期注意事項：尚不明確，建議慎用本品。老人注意事項：老年人腎臟清除能力下降，應慎用。
成分	(1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。　　(2)預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時(如使用洋地黃類藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。　　(3)洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。	電解質補充藥。可用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
藥理作用		門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電角質補充藥。鎂和甸是細胞內的重要陽離子，在多種酶反應和肌肉收縮過程中扮演著重要的角色，細胞外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內草酰乙酸的前體，在三羧循環中起重要作用。同時，門冬氨酸也參加鳥氨酸循環，促進氨和二氧化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀、鎂離子進入細胞的載體，使鉀離子重返細胞內，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原和高能磷酸酯不可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的治療作用。臨床常用劑量下，未觀察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LO50大于700mg/kg.
注意事項	1.老年人腎臟清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。　　2.下列情況慎用：　　①代謝性酸中毒伴有少尿時; 　　②腎上腺皮質功能減弱者; 　　③急慢性衰竭; 　　④急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K+排泄減少; 　　⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 　　⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿; 　　⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情; 　　⑧傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時; 　　⑨大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥; 　　⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。　　3.高鉀血癥時禁用。　　4.用藥期間需作以下隨訪檢查：　　①血鉀; 　　②心電圖; 　　③血鎂、鈉、鈣; 　　④酸堿平衡指標; 　　⑤腎功能和尿量。	本品不能肌肉注射和靜脈推注，需經稀釋后緩慢滴注。腎功能損害、房室傳導阻滯患者慎用。有電角質紊亂的患者應常規性檢查血鉀、鎂離子濃度。