鹽酸氨酮戊酸外用散

蟹黃膚寧軟膏

本品主要成份為鹽酸氨酮戊酸。

螃蟹殼、黃柏、苦參、昆布、哈殼。輔料為甘油、聚山梨酯80、羥苯乙酯、單硬脂酸甘油酯、液狀石蠟、白凡士林、十八醇、氫酮。

上海復旦張江生物醫藥股份有限公司

山東明仁福瑞達制藥股份有限公司

國藥準字H20070027

國藥準字Z20050043

本品用于治療尖銳濕疣，尤其適用于發生在尿道口的尖銳濕疣。

清熱燥濕，殺蟲止癢。主治淺部皮膚真菌病（手、足癬，體癬，股癬）屬濕熱浸淫者。

1.臨用前加入注射用水溶解(118mg/瓶加入0.5ml),配制成濃度為20%的溶液。每次治療時，藥液必須新鮮配制，保存時間不超過4小時。2.清潔患處并保持干燥后，將配制的20%鹽酸氨酮戊酸溶液滴于棉球并覆蓋于疣體表面，每隔30分鐘左右重復將溶液滴于棉球上，持續敷藥于患處不少于3個小時。整個敷藥過程應處于避光環境中，敷藥后患處避免強光直射。?用氦氖激光照射，輸出波長632.8nm，激光能量100-150J/cm2?，治療光斑應完全覆蓋病灶。治療后1周復查，若皮損未消退則可再次治療，在三周內，治療次數最多不超過3次。3.尚無患者治療3個月后繼續隨訪的試驗資料，故3個月后復發率和進一步治療方案是未知的。

涂于患處，早晚各1次。

本品加氦氖激光照射禁用于對632.8nm左右波長范圍的皮膚光過敏患者、卟啉癥或已知對卟啉過敏者，以及已知的對局部用鹽酸氨酮戊酸溶液中任何成分過敏的患者。

1.本品禁與眼睛接觸。2.本品不適用于濕疹、接觸性皮炎、麻疹等病。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.沒有進行鹽酸氨酮戊酸對動物的生殖功能的研究。本品是否會引起對孕婦的致命危害或影響生育功能未知。只有在確定必須的情況下才能對孕婦使用本品。 2.本品治療期間鹽酸氨酮戊酸或其代謝產物在母乳中的含量未測。鑒于許多藥物是經乳汁排泄的，對哺乳期婦女需謹慎使用本品。 老人注意事項： 尚不明確。

本品用于治療尖銳濕疣，尤其適用于發生在尿道口的尖銳濕疣。

清熱燥濕，殺蟲止癢。主治淺部皮膚真菌病（手、足癬，體癬，股癬）屬濕熱浸淫者。

藥理作用氨酮戊酸(ALA)的代謝是人體內亞鐵血紅素合成的生化途徑的第一步。ALA自身不是光敏劑，而是光敏劑原卟啉IX(PpIX)的代謝前體。ALA的合成通常是由細胞內亞鐵血紅素水平通過ALA合成酶反饋抑制調控。外源性的ALA避開這種調節，導致PpIX的累積。皮膚應用鹽酸氨酮戊酸后因ALA轉化為PpIX并累積而產生光敏性。當暴露在一定波長和能量的光照下，累積的PpIX就會產生光動力效應，一種光和氧依賴性的細胞毒作用：PpIX吸收光后處于激發態，其隨后與氧分子發生電子傳遞而產生高度活性的單線態氧和自由基。應用ALA后病灶的光敏性與特定波長和能量的光照是ALA光動力治療的基礎。

1.涂藥處皮膚發生灼熱刺痛。2.偶見涂藥處皮膚出現紅斑，小丘疹，濕疹化樣變。

1.本品需遵醫囑，在專業醫護人員指導下使用。 2.本品僅用于患處，不能用于周圍正常皮膚。應避免與眼接觸。 3.本品溶液應新鮮配制，并在4小時內使用。 4.應用本品后，患處在光照治療前應避免暴露于日光或明亮的可見光下（如檢測燈、手術燈、太陽床或近距離光源）；應用本品后如不能進行光照治療，患處應在至少40小時內避免暴露于上述光源下，如有刺痛和/或燒灼痛，應減少暴露于光線。 5.本品慎用于瘢痕體質者。 6.本品不推薦用于疣體過大的尖銳濕疣。

1.本品為外用藥，禁止內服。2.用畢洗手，切勿接觸口腔等黏膜處。3.本品對破損皮膚有輕微刺激性。4.忌煙酒、辛辣、油膩食物。5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下使用。6.使用本品發生癥狀加重并呈濕疹化者，應去醫院就診。7.涂藥量應根據皮損面積大小增減。8.用藥后皮膚過敏者應停止使用，癥狀嚴重者應去醫院就診。9.涂藥量應根據皮損面積大小增減。10.用藥7天癥狀無緩解，應去醫院就診。11.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。12.本品性狀發生改變時禁止使用。13.兒童必須在成人監護下使用。14.請將本品放在兒童不能接觸的地方。15.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。