大黃蟄蟲片

維生素B12片

熟大黃,土鱉蟲(炒),水蛭(制)虻蟲(去翅足,炒),蠐螬(炒)干漆(煅)桃仁,苦杏仁(炒),黃芩,地黃,白芍,甘草。

為維生素B12。

廣西玉林制藥集團有限責任公司

萬邦德制藥集團股份有限公司

國藥準字Z20060312

國藥準字H13023771

瘀血內停所致的癥瘕痞塊、血滯經閉、痛經、產后瘀阻腹痛；以及慢性肝炎、肝硬化、高脂血癥見上述證候者。

用于巨幼紅細胞性貧血。

口服，一次4片，一日2次。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

服用該藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，部分患者可能出現皮疹、瘙癢等過敏癥狀。請遵醫囑使用，如出現不適，及時就醫。

尚不明確

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

瘀血內停所致的癥瘕痞塊、血滯經閉、痛經、產后瘀阻腹痛；以及慢性肝炎、肝硬化、高脂血癥見上述證候者。

用于巨幼紅細胞性貧血。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

口服，一次4片，一日2次。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。