尼麥角林片

硝酸異山梨酯緩釋片

詳見說明書

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

昆山龍燈瑞迪制藥有限公司

廣西萬壽堂藥業(yè)有限公司

國藥準字H20031073

國藥準字H45021137

腦血管疾病、老年癡呆、外周血管病變、偏頭痛、血管性癡呆

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

成人：口服，一次1030mg，一日3次，飯前服用。根據(jù)病情調(diào)整劑量。

口服。一次20毫克，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經(jīng)醫(yī)生允許，應(yīng)于飯后整片...

副作用可能包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸等。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低，心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

腦血管疾病、老年癡呆、外周血管病變、偏頭痛、血管性癡呆

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供養(yǎng)量增多，心絞痛得以緩解。

成人：口服，一次1030mg，一日3次，飯前服用。根據(jù)病情調(diào)整劑量。

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。