安宮牛黃丸

處方藥處方藥

通用名稱：安宮牛黃丸

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z44020047

功能主治：中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病、重癥肝炎、流行性乙型腦炎、肝昏迷、肺性腦病、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、毒蜂蜇傷、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性膽道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性喉炎、急性化膿性中耳炎、急性結(jié)膜炎、急性牙周炎、急性濕疹、急性蕁麻疹、急性過敏性皮炎、過敏性休克、熱射病、中暑、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	安宮牛黃丸	辛伐他汀片
主要成分	牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。	本品主要成份為辛伐他汀。化學(xué)名：2，2-二甲基丁酸-8-{（4R，6R）-6-｛2-[（1S，2S，6R，8S，8aR）-1，2，6，7，8，8a-六氫-8-羥基-2，6-二甲基-1-萘基]乙基｝四氫-4-羥基-2H-吡喃-2-酮}酯。
生產(chǎn)企業(yè)	廣州白云山中一藥業(yè)有限公司	西南藥業(yè)股份有限公司
批準(zhǔn)文號	國藥準(zhǔn)字Z44020047	國藥準(zhǔn)字H20123419
說明
作用與功效	中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病、重癥肝炎、流行性乙型腦炎、肝昏迷、肺性腦病、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、毒蜂蜇傷、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性膽道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性喉炎、急性化膿性中耳炎、急性結(jié)膜炎、急性牙周炎、急性濕疹、急性蕁麻疹、急性過敏性皮炎、過敏性休克、熱射病、中暑、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病。	1、高膽固醇血癥。2、冠心病。
用法用量	口服，一次1丸，一日1次。	病人在接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)降膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)維持。1.高膽固醇血癥：一般起始劑量為每天10mg，晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者，起始劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量，應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。應(yīng)定期監(jiān)測膽固醇水平，如果膽固醇水平明顯低于目標(biāo)范圍，應(yīng)考慮減少辛伐他汀的劑量。2.冠心病：冠心病患者可以20mg/日為起始劑量，如需調(diào)整劑量，應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。3.合并用藥：辛伐他汀單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時均有效。一般情況下應(yīng)避免與貝特類或煙酸類藥物同時服用。同時服用免疫抑制劑（如環(huán)孢菌素）的患者，辛伐他汀的起始劑量應(yīng)為5mg/天，且不超過10mg/天。4.腎功能不全的病人：由于辛伐他汀主要經(jīng)膽汁排泄，經(jīng)腎臟排泄的量很少，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量。嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率＜30ml/分）的患者應(yīng)慎用本品，此類病人的起始劑量應(yīng)為5mg/天，當(dāng)劑量超過10mg/天時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。
副作用	服用牛黃類藥物可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適，如腹瀉、胃痛等；部分人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢；長期或過量使用可能引起肝腎功能異常。	1.對任何成分過敏者。2.活動性肝炎或無法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。3.與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。
禁忌
成分	中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病、重癥肝炎、流行性乙型腦炎、肝昏迷、肺性腦病、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、毒蜂蜇傷、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性膽道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性喉炎、急性化膿性中耳炎、急性結(jié)膜炎、急性牙周炎、急性濕疹、急性蕁麻疹、急性過敏性皮炎、過敏性休克、熱射病、中暑、高熱驚厥、癲癇、狂躁型精神病。	1、高膽固醇血癥。2、冠心病。
藥理作用		辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗(yàn)中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。在已有對照組的臨床試驗(yàn)中，不良反應(yīng)(分為可能、可疑或肯定)與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%～0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無力、頭痛。發(fā)現(xiàn)肌病的報告很罕見。下列不良反應(yīng)的報導(dǎo)曾出現(xiàn)在無對照組臨床試驗(yàn)或上市后的應(yīng)用中，如惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、肌痛、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、嘔吐和貧血、橫紋肌溶解和肝炎/黃疸罕有發(fā)生。包括下列一項(xiàng)或多項(xiàng)特征的明顯的過敏反應(yīng)綜合征罕有報導(dǎo)，如血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合征、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血沉(ESR)增高、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、光敏感性、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難以及不適。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)：血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報導(dǎo)。肝功能檢查異常為輕微或一過性。來源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情況也有報告。
注意事項(xiàng)	口服，一次1丸，一日1次。	1.病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)使用。2.肝臟反應(yīng)。本藥應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動性肝病或無法解釋的氨基轉(zhuǎn)移酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。在臨床實(shí)驗(yàn)中，有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高(超過正常值3倍以上)的現(xiàn)象。但停藥后，則氨基轉(zhuǎn)移酶可回復(fù)至治療前水平，但無黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征，亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對于氨基轉(zhuǎn)移酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強(qiáng)檢查并多加留意。如果病人的氨基轉(zhuǎn)移酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn)，特別是氨基轉(zhuǎn)移酶升高超過正常值3倍以上并保持持續(xù)，則應(yīng)予停藥。與其它降脂藥相同，應(yīng)用辛伐他汀治療的患者氨基轉(zhuǎn)移酶中等程度升高(低于正常值3倍的情況)亦有報道。這些變化通常在應(yīng)用辛伐他汀治療后不久即有出現(xiàn)，但一般為一過性且不伴隨任何癥狀，所以不必停藥。3.肌肉反應(yīng)。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶(CK，來自骨骼肌)輕微的一過性升高，但這些并無任何臨床意義。對于有彌漫性的肌痛、肌軟弱或/和顯著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情況應(yīng)考慮為肌病，因此應(yīng)要求病人若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的上述肌病征象應(yīng)立即告訴醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)肌酸激酶(CK)顯著上升或診斷或懷疑肌痛，應(yīng)立即停止辛伐他汀的治療。對于有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的治療。4.眼科檢查。即使在沒有任何藥物治療時，隨著年齡增長晶狀體混濁的發(fā)病率亦會增加，長期臨床研究資料顯示，辛伐他汀對人體晶狀體無不良作用。5.純合子型家庭性高膽固醇血癥。由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白(LDL)受體的完全缺乏的緣故，辛伐他汀對此類病人的治療效果不大理想。6.高三酰甘油血癥。辛伐他汀只有中等程度降低三酰甘油的效果，而不適合治療以三酰甘油升高為主的異常情況(如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血癥)。7.對酒精飲用量過大和/或有既往肝臟病史的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。