銀杏葉分散片

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通用名稱：銀杏葉分散片

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20060011

生產(chǎn)企業(yè)：健民集團(tuán)葉開泰國藥(隨州)有限公司（原武漢健民集團(tuán)隨州藥業(yè)有限公司）

功能主治：腦血管疾病、腦功能障礙、腦動脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病并發(fā)癥、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眩暈、老年癡呆、記憶力減退、腦供血不足、中風(fēng)后遺癥、偏頭痛、老年性癡呆、帕金森病、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	銀杏葉分散片	硫酸氫氯吡格雷片
主要成分	銀杏葉提取物，銀杏總黃酮醇苷、萜類內(nèi)酯。	硫酸氫氯吡格雷。
生產(chǎn)企業(yè)	健民集團(tuán)葉開泰國藥(隨州)有限公司（原武漢健民集團(tuán)隨州藥業(yè)有限公司）	南京正大天晴制藥有限公司
批準(zhǔn)文號	國藥準(zhǔn)字Z20060011	國藥準(zhǔn)字H20203269
說明
作用與功效	腦血管疾病、腦功能障礙、腦動脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病并發(fā)癥、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眩暈、老年癡呆、記憶力減退、腦供血不足、中風(fēng)后遺癥、偏頭痛、老年性癡呆、帕金森病、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙。	用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件：心肌梗死患者(從幾天到小于35天)，缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者，非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)，包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。一用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)合，可合并在溶栓治療中使用。
用法用量	口服，一次1片，一日3次，或遵醫(yī)囑。	成人和老年人：通常推薦成人75mg1日1次口服給藥，但根據(jù)年齡、體重、癥狀可50mg1日1次口服給藥，與或不與食物同服。對于急性冠脈綜合征的患者：非ST段抬高性急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死）患者，應(yīng)以單次負(fù)荷量氯吡格雷300mg開始，然后以75mg每日1次連續(xù)服藥（合用阿司匹林75mg-325mg/日）。由于服用較高劑量的阿司匹林有較高的出血危險性，故推薦阿司匹林的劑量不應(yīng)超過100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床試驗資料支持用藥12個月，用藥3個月后表現(xiàn)出最大效果。ST段抬高性急性心肌梗死：應(yīng)以單次負(fù)荷量氯吡格雷300mg開始，然后以75mg每日1次，合用阿司匹林，可合用或不合用溶栓劑。對于年齡超過75歲的患者，不使用氯吡格雷負(fù)荷劑量。在癥狀出現(xiàn)后應(yīng)盡早開始聯(lián)合治療，并至少用藥4周。目前還沒有研究對聯(lián)合使用氯吡格雷和阿司匹林超過4周后的獲益進(jìn)行確證。兒童和未成年人：尚無在兒童中使用的經(jīng)驗。
副作用	銀杏葉提取物可能引起頭痛、胃腸道不適、過敏反應(yīng)等副作用。	偶見胃腸道反應(yīng)(如腹痛、消化不良、便秘或腹瀉)、皮疹、皮膚粘膜出血，罕見白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏。
禁忌
成分	腦血管疾病、腦功能障礙、腦動脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病并發(fā)癥、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眩暈、老年癡呆、記憶力減退、腦供血不足、中風(fēng)后遺癥、偏頭痛、老年性癡呆、帕金森病、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性功能障礙。	用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件：心肌梗死患者(從幾天到小于35天)，缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者，非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)，包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。一用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)合，可合并在溶栓治療中使用。
藥理作用		尚不明確
注意事項	口服，一次1片，一日3次，或遵醫(yī)囑。	由于出血和血液學(xué)不良反應(yīng)的危險性，在治療過程中一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀，就應(yīng)立即進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和/或其它適當(dāng)?shù)臋z查。與其它抗血小板藥物一樣，因創(chuàng)傷、外科手術(shù)或其它病理狀態(tài)使出血危險性增加的病人和接受阿司匹林、非甾體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）拮抗劑或溶栓藥物治療病人應(yīng)慎用氯吡格雷，病人應(yīng)密切隨訪，注意出血包括隱性出血的任何體征，特別是在治療的最初幾周和/或心臟介入治療、外科手術(shù)之后。因可能使出血加重，不推薦氯吡格雷與華法林合用。在需要進(jìn)行擇期手術(shù)的患者，如抗血小板治療并非必須，則應(yīng)在術(shù)前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長出血時間，患有出血性疾?。ㄌ貏e是胃腸、眼內(nèi)疾病）的患者慎用。應(yīng)告訴患者，當(dāng)他們服用氯吡格雷（單用或與阿司匹林合用）時止血時間可能比往常長，同時病人應(yīng)向醫(yī)生報告異常出血情況（部位和出血時間）。在安排任何手術(shù)前和服用任何新藥前，病人應(yīng)告知醫(yī)生，他們正在服用氯吡格雷。應(yīng)用氯吡格雷后極少出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜（TTP），有時在用藥后短時間內(nèi)出現(xiàn)。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血，伴有神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人的生命，需要立即采取血漿置換等緊急治療。因缺乏有關(guān)研究數(shù)據(jù)，急性缺血性卒中(7天之內(nèi))患者不推薦使用氯吡格雷。腎功能損害患者應(yīng)用氯吡格雷的經(jīng)驗有限，所以，這些患者應(yīng)慎用氯吡格雷。對于可能有出血傾向的中度肝臟疾病患者，由于對這類病人使用氯吡格雷的經(jīng)驗有限，因此在這類患者中應(yīng)慎用硫酸氫氯吡格雷片?；加泻币姷倪z傳性疾病—半乳糖不耐癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不應(yīng)使用此藥。服用氯吡格雷后，未見對駕駛或機(jī)械操作產(chǎn)生影響。