托吡酯膠囊

鹽酸多奈哌齊口腔崩解片

活性成份：托吡酯 化學名稱：2，3：4，5-雙-O-(1-甲基亞乙基)-β-D-吡喃果糖氨基磺酸酯 分子式：C12H21NOsS 分子量：339.36 輔料：醋酸纖維素、聚維酮K30、蔗糖丸芯、硬質明膠膠囊

本品主要成份為鹽酸多奈哌齊。化學名稱：(±)-2,3-二氫-5，6-二甲氧基-2-｛［1-(苯甲基)-4-哌啶基］甲基｝-1H-茚-1-酮鹽酸鹽。分子式：C24H29NO3.HCl分子量：415.96

楊森ORTHOLLC(Janssen-CilagS.P.A包裝)

金日制藥(中國)有限公司

國藥準字HJ20140023

國藥準字H20110091

癲癇、偏頭痛預防、神經痛、三叉神經痛、糖尿病神經病變、神經性疼痛、皰疹后神經痛、纖維肌痛、肌肉骨骼疼痛。

適用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

成人初始劑量25mg/次，每日2次，每23天增加2550mg，維持劑量通常200400mg/日，分2次服用。兒童初始劑量0.5mg/kg/日，分2次服用，每周增加0.51mg/kg/日，維持劑量通常59mg/kg/日。

1.口服。不用水或僅用少量水。將藥片置口腔內，崩解分散后隨唾液吞咽；或用少量水崩解后吞服。2.初始用量每次5mg(1片)，每日一次，睡前服用；并至少將初始劑量維持1個月以上。做出臨床評估后，才可根據治療效果增加劑量至每次10mg(2片)，每日1次。此為最大推薦劑量。3.腎功能不全患者：鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，因此這些病人可使用與上述方案相似的劑量方案。4.肝功能損害患者：輕中度肝功能損害患者，由于多奈哌齊的穩態濃度有增高現象，建議根據個體耐受度適當調整劑量。對于嚴重肝功能受損患者目前尚無資料。

常見副作用包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、疲勞、共濟失調、言語障礙、注意力不集中等。

最常見的不良反應有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。下面按不良反應發生的器官系統及發生的頻率列出來一些除了個案之外的不良反應不良反應發生頻率的定義為常見普通感冒厭食嘔吐皮疹瘙癢幻覺易激惹攻擊行為昏厥眩暈失眠胃腸功能紊亂肌肉痙攣尿失禁乏力疼痛意外傷害少見癲癇心動過緩胃腸道出血胃及十二指腸潰瘍血肌酸激酶濃度的輕微增高罕見錐體外系癥狀竇房傳導阻滯房室傳導阻滯肝功能異常包括肝炎。其他內容詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實驗結果未發現有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實驗中，從孕17天至產后20天給藥，死產輕微增多，并且產后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個低劑量時，未發現異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。2.尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料，故服用本品婦女不能哺乳。兒童用藥：鹽酸多奈哌齊不推薦用于兒童。老年用藥：按推薦劑量應用。

癲癇、偏頭痛預防、神經痛、三叉神經痛、糖尿病神經病變、神經性疼痛、皰疹后神經痛、纖維肌痛、肌肉骨骼疼痛。

適用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

成人初始劑量25mg/次，每日2次，每23天增加2550mg，維持劑量通常200400mg/日，分2次服用。兒童初始劑量0.5mg/kg/日，分2次服用，每周增加0.51mg/kg/日，維持劑量通常59mg/kg/日。

1. 腎功能不全患者應調整劑量；2. 避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用；3. 可能引起心動過緩，心臟病患者慎用；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用。