二十五味珊瑚丸

處方藥處方藥

通用名稱：二十五味珊瑚丸

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z54020086

生產(chǎn)企業(yè)：西藏藏諾藥業(yè)股份有限公司（原西藏日喀則地區(qū)藏諾藥業(yè)有限公司）

功能主治：本品主治高血壓、腦卒中、神經(jīng)性疼痛、癲癇、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、偏頭痛、失眠、神經(jīng)官能癥、心律失常、心絞痛、心悸、胸悶、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦出血后遺癥、腦供血不足、腦萎縮、老年性癡呆、帕金森病、抑郁癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、癔病、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	二十五味珊瑚丸	鹽酸多奈哌齊片
主要成分	珊瑚、青金石、訶子、紅花、沉香、龍骨、腦石、禹糧土、葫蘆、獐牙菜、榜那、甘草、人工麝香、珍珠、珍珠母、木香、丁香、朱砂、爐甘石、磁石、芝麻、紫菀花、藏菖蒲、打箭菊、西紅花。	本品主要成份為：鹽酸多奈哌齊片。
生產(chǎn)企業(yè)	西藏藏諾藥業(yè)股份有限公司（原西藏日喀則地區(qū)藏諾藥業(yè)有限公司）	植恩生物技術(shù)股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字Z54020086	國(guó)藥準(zhǔn)字H20010723
說明
作用與功效	本品主治高血壓、腦卒中、神經(jīng)性疼痛、癲癇、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、偏頭痛、失眠、神經(jīng)官能癥、心律失常、心絞痛、心悸、胸悶、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦出血后遺癥、腦供血不足、腦萎縮、老年性癡呆、帕金森病、抑郁癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、癔病、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈。	輕度、中度或重度阿爾茨海默病癥狀的治療。
用法用量	口服，一次1丸，一日1次。	)。
副作用	服用該藥物可能導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐等不適癥狀，個(gè)別患者可能出現(xiàn)皮疹、過敏反應(yīng)。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。	最常見的不良反應(yīng)有腹瀉、肌肉痙攣、力、惡心、嘔吐和失眠。下面按不良反應(yīng)發(fā)生的頻率列出除個(gè)案之外的不良反應(yīng)。不良反應(yīng)發(fā)生頻率的定義為:十分常見(21/10),常見(21/100，<1/10)，偶見(21/1,000，<1/100)，罕見(21/10,000，<1/1,000)，十分罕見(<1/10,000)和未知(從現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法獲知)。十分常見:腹瀉、惡心、頭痛。常見:普通感冒、厭食、嘔吐、皮疹、瘙癢、昏厥、幻覺、易激惹、攻擊行為*、眩暈、失眠、腹部不適、肌肉痙攣、尿失禁、乏力、疼痛、意外傷害、異常做夢(mèng)和夢(mèng)魘。偶見:癲癇發(fā)作、心動(dòng)過緩、胃腸道出血、胃及十二指腸潰瘍、唾液分泌過多、血肌酸激酶濃度的輕微升高。罕見:錐體外系癥狀、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、肝功能障礙(包括肝炎**)。十分罕見:神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征和橫紋肌溶解。在檢查患者的昏厥或癲癇時(shí)，應(yīng)考慮心臟傳導(dǎo)阻滯或長(zhǎng)竇性間歇發(fā)生的可能性。幻覺、異常做夢(mèng)、夢(mèng)魘、激動(dòng)和攻擊性行為在劑量減少或治療中止后緩解。如果發(fā)生不明原因的肝功能障礙,應(yīng)考慮停用鹽酸多奈哌那齊。**已報(bào)告橫紋肌溶解獨(dú)立于神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征發(fā)生
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠:以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗(yàn)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗(yàn)中,從孕17天至產(chǎn)后20天給藥,死產(chǎn)輕微增多，并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí)，未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。2.尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料,故服用本品婦女不能哺乳。兒童用藥：鹽酸多奈哌齊片不推薦用于兒童。老年用藥：詳見用法用量
成分	本品主治高血壓、腦卒中、神經(jīng)性疼痛、癲癇、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、偏頭痛、失眠、神經(jīng)官能癥、心律失常、心絞痛、心悸、胸悶、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦出血后遺癥、腦供血不足、腦萎縮、老年性癡呆、帕金森病、抑郁癥、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、癔病、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性眩暈。	輕度、中度或重度阿爾茨海默病癥狀的治療。
藥理作用		藥理作用：目前認(rèn)為阿爾茨海默病癡呆癥狀的發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可能通過增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。目前尚無證據(jù)表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎(chǔ)病程。毒理研究生殖毒性:大鼠給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍)，生育力未受影響。妊娠大鼠和家兔分別給予多奈哌齊達(dá)16和10mg/kg/天(按體表面積折算，分別約為推薦人用最大劑量的13倍和16倍)，未見明顯致畸作用。另一試驗(yàn)中大鼠從妊娠第17天到分娩后第20天連續(xù)給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算，約為推薦人用最大劑量的8倍)，死產(chǎn)數(shù)輕微升高，產(chǎn)后4天內(nèi)子代的成活率輕微下降。遺傳毒性:在Ames細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)中未見多奈哌齊具有致突變性。中國(guó)倉(cāng)鼠肺細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)中,可見多奈哌齊產(chǎn)生誘裂作用。小鼠微核試驗(yàn)中多奈哌齊未產(chǎn)生誘裂作用。致癌性:目前尚無多奈哌齊的致癌性研究資料。
注意事項(xiàng)	口服，一次1丸，一日1次。	應(yīng)當(dāng)由一個(gè)在阿爾茨海默病的診斷和治療方面有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。應(yīng)當(dāng)通過公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)(如DSM5,ICD10)來確立診斷。只有當(dāng)患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監(jiān)控病人服用藥物時(shí)才能開始多奈哌齊的治療。只要對(duì)患者治療的益處一直存在，治療可以一-直持續(xù)。因此，多奈哌齊的臨床療效應(yīng)當(dāng)定期被重新評(píng)估。當(dāng)治療的益處不再存在時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮中止治療。每個(gè)患者對(duì)于多奈哌齊的反應(yīng)是無法預(yù)估的。對(duì)于其它類型的癡呆或記憶損傷(例如:與年齡相關(guān)的認(rèn)知功能減退)患者應(yīng)用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀察。麻醉:鹽酸多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,麻醉時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。心血管系統(tǒng):膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對(duì)心率產(chǎn)生迷走樣作用(如心動(dòng)過緩)，患有“病竇綜合征”或其它室上性心臟傳導(dǎo)疾病如竇房或房室傳導(dǎo)阻滯的患者需尤其注意。曾有昏厥和癲癇發(fā)作的報(bào)道。在這些患者中,需特別警惕發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏的可能性。*如出現(xiàn)精神紊亂癥狀(幻覺、易激惹、攻擊行為),應(yīng)減少劑量或停止用藥。對(duì)駕駛及操作機(jī)器能力的影響:癡呆可能會(huì)影響駕駛或操作機(jī)器的能力。另外，主要是在開始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)