H來曲唑片

注射用紫杉醇脂質(zhì)體

本品主要成份為來曲唑 化學名稱：4,4'-(1H-1,2,4-三氮唑-1-基-亞甲基)-二苯腈 分子式：C17H11N5 分子量：285.31

紫杉醇。 輔料為：卵磷脂、膽固醇、蘇氨酸、葡萄糖。

北京以嶺生物工程技術(shù)有限公司

南京綠葉制藥有限公司

國藥準字H20213680

國藥準字H20030357

乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌、非小細胞肺癌、頭頸部鱗狀細胞癌。

1.本品可用于卵巢癌的一線化療及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療、作為一線化療，本品也可以與順鉑聯(lián)合應(yīng)用。2.本品也可用于曾用過含阿霉素標準化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療或復發(fā)患者的治療。3.本品可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)或放療的非小細胞肺癌患者的一線化療。

成人每日口服2.5毫克，一次服用，連續(xù)21天，停藥7天后重復下一周期。

常用劑量為135-175mg/m2，使用前先向瓶內(nèi)加入10ml5%葡萄糖溶液，置專用振蕩器（振蕩頻率20Hz，振幅：X軸方向7cm、Y軸方向7cm、Z軸方向4cm）上振搖5分鐘，待完全溶解后，注入250-500ml5%葡萄糖溶液中，采用符合國家標準的一次性輸液器靜脈滴注3小時。 為預(yù)防紫杉醇可能發(fā)生的過敏反應(yīng)，在使用本品前30分鐘，請進行以下預(yù)處理：靜脈注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；靜脈注射西米替丁300mg。

來曲唑類藥物可能引起副作用包括熱潮紅、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、疲勞、惡心、頭痛、腹瀉、皮疹等。

紫杉醇可能引起過敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肌肉關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）、脫發(fā)、肝功能異常等副作用。

兒童注意事項： 目前尚未有用于兒童的臨床經(jīng)驗，要慎重使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 對妊娠婦女未進行過系統(tǒng)研究，如果它被用于妊娠婦女或在應(yīng)用本品期間病人懷孕，應(yīng)立即告知病人具有的潛在危險。哺乳期婦女若使用本品，必須中止哺乳。 老人注意事項： 未進行有關(guān)實驗且無可靠參考文獻。

乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌、非小細胞肺癌、頭頸部鱗狀細胞癌。

1.本品可用于卵巢癌的一線化療及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療、作為一線化療，本品也可以與順鉑聯(lián)合應(yīng)用。2.本品也可用于曾用過含阿霉素標準化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療或復發(fā)患者的治療。3.本品可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)或放療的非小細胞肺癌患者的一線化療。

藥理作用 本品為細胞毒類抗腫瘤藥，可促進微管雙聚體裝配并阻止其解聚，也可導致整個細胞周期微管的排列異常和細胞分裂期間微管星狀體的產(chǎn)生，從而阻礙細胞分裂，抑制腫瘤生長。 毒理研究 遺傳毒性：體外(人淋巴細胞染色體畸變試驗)和體內(nèi)(小鼠微核試驗)試驗顯示紫杉醇是一種誘裂劑，但在Ames試驗和CHO/HGPRT基因突變試驗中未見其有致突變性。 生殖毒性：大鼠在交配前和交配期間給予紫杉醇，劑量達1mg/kg/天(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的0.04倍)或以上時，可導致雌、雄大鼠生育力損傷，在此劑量下，本品引起生育力和生殖指數(shù)下降及胚胎毒性增加。 家兔在器官形成期給予紫杉醇3mg/kg/天，(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的0.2倍)，可引起子宮內(nèi)死亡、吸收胎增加、死胎增加等胚胎和胎仔毒性，同時可見母體毒性。劑量為1mg/kg/天(按體表面積折算，約為臨床日推薦最大劑量的1/15)時，未見致畸作用。在更高劑量下，由于胎仔大量死亡，無法對本品的致畸性進行評價。尚無充分的和嚴格對照的孕婦臨床研究資料，如果患者在妊娠期間使用本品，或在使用本品期間懷孕，應(yīng)被告之本品對胎兒的潛在危害。接受本品治療的育齡婦女應(yīng)避免懷孕。 尚不清楚本品是否從人乳中排泄，大鼠在產(chǎn)后9-10天靜脈給予碳-14標記的紫杉醇，可見其乳汁中的放射濃度高于血漿，并與血漿濃度平行衰減。鑒于許多藥物都能從人乳中排泄和本品可能給哺乳嬰兒帶來嚴重不良反應(yīng)，在接受本品治療時，建議停止哺乳。

成人每日口服2.5毫克，一次服用，連續(xù)21天，停藥7天后重復下一周期。

紫杉醇可能引起過敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、肌肉關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）、脫發(fā)、肝功能異常等副作用。