甲磺酸伊馬替尼片

亞葉酸鈣膠囊

本品活性成份為甲磺酸伊馬替尼。化學(xué)名稱：4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-（3-吡啶）-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。分子式：C29H31N70·CH4S03，分子量：589.7。

亞葉酸鈣

重慶藥友制藥有限責(zé)任公司

長(zhǎng)春天誠藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20213522

國藥準(zhǔn)字H20010327

慢性髓性白血病、惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤、費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性髓性白血病加速期和急變期、不能切除或轉(zhuǎn)移性惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤。

1.主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。2.用于預(yù)防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.由葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。4.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。

成人慢性髓性白血病（CML）患者：初始劑量400mg/天，與食物同服。若耐受良好，可增至600mg/天。兒童患者：根據(jù)體重調(diào)整劑量，通常為260mg/m2/天，分兩次服用。

1?作為甲氨蝶呤的“解救”療法，一般采用的劑量為5-15mg，口服每6-8小時(shí)一次，連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果控制甲氨蝶呤血藥濃度在5×10mol/L以下。 2?作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒，每日口服劑量5-15mg，視中毒情況而定。 3?用于巨幼細(xì)胞貧血，每日口服15mg。 4?與5-氟尿嘧啶合用時(shí)，口服20-30mg/m2體表面積，在5-氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后口服。

可能的副作用包括皮疹、肌肉骨骼疼痛、腹瀉、惡心、水腫、疲勞和肝功能異常。

禁區(qū)用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。

慢性髓性白血病、惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤、費(fèi)城染色體陽性急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性髓性白血病加速期和急變期、不能切除或轉(zhuǎn)移性惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤。

1.主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。2.用于預(yù)防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。3.由葉酸缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血。4.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。

本品為四氫葉酸的甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合，通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，能有效地對(duì)抗甲氨蝶呤引起的毒性反應(yīng)。本品可限制甲氨呤對(duì)正常細(xì)胞的損害程度，逆轉(zhuǎn)甲氨呤對(duì)骨髓和胃腸粘膜反應(yīng)，但對(duì)已存在的甲氨蝶呤神經(jīng)毒性則無明顯作用。

成人慢性髓性白血病（CML）患者：初始劑量400mg/天，與食物同服。若耐受良好，可增至600mg/天。兒童患者：根據(jù)體重調(diào)整劑量，通常為260mg/m2/天，分兩次服用。

1.初次使用本品，應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 2.本品不宜與葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤）同時(shí)使用，以免影響后者的治療作用。應(yīng)于大劑量使用甲氨蝶呤24-28小時(shí)后應(yīng)用本品。 3.當(dāng)患者有下列情況者，本品應(yīng)慎用于甲氨蝶呤的；解毒；治療；酸性尿（pH；7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí)，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內(nèi)排出；病情急需者，本品劑量要加大。 4.接受大劑量甲氨蝶呤而用本品；解救；者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)： ⑴治療前測(cè)肌