洛莎寧(替米沙坦膠囊)

炔雌醇環丙孕酮片

本品主要成分為替米沙坦。

本品為復方制劑，每片含醋酸環丙孕酮2毫克、炔雌醇0.035毫克。輔料為：乳糖、淀粉、微晶纖維素、請病假纖維素、硬脂酸鎂、微粉硅膠、胃溶型薄膜包衣劑。

重慶藥友制藥有限責任公司

浙江仙琚制藥股份有限公司

國藥準字H20052540

國藥準字H20065479

原發性高血壓

用于女性口服避孕。

1.成人:推薦劑量40mg(1片)，每日一次，口服，根據降壓效果，遵醫囑在40mg～80mg間調整劑量，最大劑量80mg(2片)，每日一次. 2.本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，有協同降壓作用.若欲加大藥物劑量，必須考慮到替米沙坦發揮最大降壓作用時間，通常在治療開始后四至八周. 3.腎功能不全的病人，輕或中度腎功能不良的患者，服用本品不需調整劑量. 4.肝功能不全的病人，輕或中度肝功能不全的患者，本品用量每日不應超過40mg.

口服。于每次月經出血的第一天開始服藥，從藥盒中取出標記該周星期日期的藥片始用，以后每天按順序服用，直至服完21片，隨后7日不服藥。即使月經為停止也要在第8天開始服用下一盒藥，應在每天大約相同的時間服藥。

對本品或片劑任何輔料過敏者禁用.

常見的有惡心、嘔吐、頭痛、乳房痛、經間少量出血；較少見的有抑郁、皮疹及不能耐受隱形眼鏡；較嚴重的不良反應尚有血栓形成、高血壓、肝病、黃疸以及過敏反應等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期使用 尚無足夠數據顯示本品能用于妊娠婦女。動物試驗未顯示致畸性，但顯示胚胎有毒性。因此，慎重起見，在妊娠前三個月不要使用替米沙坦。在計劃妊娠之前，應采取適宜的替代療法。 在妊娠的中末期（第二及第三個月期間），直接作用于腎素—血管緊張素系統的藥物可導致胎兒的損傷甚至死亡，因此替米沙坦禁用于妊娠中末期。一旦確診妊娠，應盡快停用本品。 哺乳期使用 由于本品是否經乳汁排出尚不得而知，故哺乳期間禁用本品。兒童用藥:本品對于兒童的安全性及有效性數據尚未建立。因此兒童患者慎

原發性高血壓

用于女性口服避孕。

1.藥理作用:(1)替米沙坦是一種口服起效的，特異性血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點）呈高親和性結合，該結和作用持久，但無任何部份激動效應。由于替米沙坦導致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過度刺激效應亦不可知。(2)替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不會阻斷離子通道。血管緊張素轉化酶（激酶Ⅱ）亦可降解緩激肽，由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉化酶，故不會出現緩激肽作用增強導致的不良反應。(3)

詳見說明書。

1.雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄患者，導致嚴重低血壓和腎功能不全的危險性增高。2.腎功能不全的患者，使用本品期間，應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。3.強力利尿治療﹑限鹽飲食﹑惡心或嘔吐等引起血容量不足或/和血鈉水平過低的患者服用本品，可導致癥狀性低血壓。因而，在使用本品之前，應先祛除病因并糾正血容量及血鈉水平。4.嚴重充血性心力衰竭或包括腎動脈狹窄的腎臟疾病患者，本品可引起急性低血壓，高氮血癥，少尿或罕見的急性腎功能衰竭。5.本品對原發性醛固酮增多癥的患者無效，因此

1.孕婦及哺乳期婦女禁用；2.嚴重肝腎功能不全者禁用；3.未確診的陰道出血患者禁用；4.對本品過敏者禁用；5.血栓性疾病患者禁用；6.定期檢查血壓和肝功能；7.糖尿病患者慎用。