腹瀉啶(鹽酸洛哌丁胺膠囊)

膽寧片

本品主要成份為：鹽酸洛哌丁胺。分子式：C29H33O2NCl，分子量：463.04。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

上海衡山藥業有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H10900068

國藥準字Z22024524

慢性腹瀉，腹瀉,對癥治療

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1急性腹瀉：成人首劑4mg，以后每腹瀉一次再服2mg，直到腹瀉停止或用量達16mg/日，連服5日，若無效則停服；5歲以上兒童首劑2mg，以后每腹瀉一次服2mg，至腹瀉停止，最大用量為6mg/日。空腹或飯前半小時服藥可提高療效；2慢性腹瀉：成人起始劑量2～4mg，每日2～12mg，顯效后每日給予4～8mg維持治療；5歲以上兒童2mg，以后根據大便情況調節劑量。成人每日不超過16mg，兒童每日不超過3mg/20kg。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1本品禁用于２歲以下兒童；2禁用于伴有高熱和膿血便的急性菌痢；3應用廣譜抗生素引起的偽膜性腸炎病人禁用；4重度肝損害者慎用。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

兒童注意事項：禁用于2歲以下的兒童妊娠與哺乳期注意事項：雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個月內的孕婦，仍應權衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。老人注意事項：老人患者用藥同成人。

慢性腹瀉，腹瀉,對癥治療

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本品化學結構類似氟哌啶醇和哌替啶，但治療量對中樞神經系統無任何作用。對腸道平滑肌的作用與阿片類相似。可抑制腸道平滑肌的收縮，減少腸蠕動。還可減少腸壁神經末梢釋放乙酰膽堿，通過膽堿能和非膽堿能神經元局部的相互作用，直接抑制蠕動反射。本品可延長食物在小腸的停留時間，促進水、電解質及葡萄糖的吸收，抑制前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過度分泌。此外，本品還可增加肛門括約肌的張力，可抑制大便失禁或便急。本品半數致死量（LD50）：105mg/kg（小鼠口服）、185mg（大鼠口服）。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.對于伴有腸道感染的腹瀉，必須同時應用有效的抗生素治療；2.不應用于需要避免抑制腸蠕動的患者，尤其是腸梗阻、胃腸脹氣或便秘的患者；3.腹瀉患者常發生水和電解質喪失，應適當補充水和電解質；4.用藥過程中出現便秘或４８小時仍無效者應停藥；5.本品全部由肝臟代謝；肝功能障礙者，可導致體內藥物相對過量，應注意中樞神經系統中毒反應。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。