美百樂(lè)鎮(zhèn)普伐他汀鈉片

膽寧片

本品主要成份普伐他汀鈉。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

第一三共制藥(上海)有限公司

長(zhǎng)春新安藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040100

國(guó)藥準(zhǔn)字Z22024524

原發(fā)性高膽固醇血癥，高甘油三酯三酰甘油血癥

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見(jiàn)上述證候者。

本品口服給藥:成人開(kāi)始劑量為10mg～20mg，一日1次，臨睡前服用，一日最高劑量為40mg。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1.對(duì)本品過(guò)敏者2.活動(dòng)性肝炎或肝功能試驗(yàn)持續(xù)升高者。3.妊娠及哺乳期的婦女禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。兒童用藥:雖國(guó)外已有在8-18歲兒童和青少年中評(píng)價(jià)本品每天劑量在40mg療效和安全性的研究，但尚未建立在中國(guó)18歲以下人群中的資料。因此，目前對(duì)18歲以下患者暫不推薦使用。老人用藥:老年人口服普伐他汀平均AUC比健康年輕人稍高，但是平均Cmax，Tmax狀知_衰期在這命給中均免差別。未見(jiàn)普伐他汀在老年人中產(chǎn)生明顯的蓄積作用。

原發(fā)性高膽固醇血癥，高甘油三酯三酰甘油血癥

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見(jiàn)上述證候者。

1.藥理作用:(1)本品為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。HMG-CoA還原酶是催化膽固醇生物合成初期階段HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸的限速酶，本品可逆性地抑制HMG-CoA還原酶，從而抑制膽固醇的生物合成。(2)本品通過(guò)二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低，導(dǎo)致細(xì)胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加，從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二，通過(guò)抑制LD

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥療效差。2.治療期間，應(yīng)定期檢查肝功能，如SGPT和SGOT增高等于或超過(guò)正常上限三倍且為持續(xù)性的，應(yīng)停止治療。3.有肝臟疾病史或飲酒史的病人應(yīng)慎用本品。4.使用HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高，如升高值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。使用過(guò)程中，病人如出現(xiàn)不明原因的肌痛﹑觸痛﹑無(wú)力，特別是伴有不適和發(fā)熱者，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。5.其它HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素，纖維酸衍生物，煙酸等同時(shí)服用，可增加肌炎和肌病

1. 孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。