烏拉地爾注射液

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份:烏拉地爾。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

通化神源藥業(yè)有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H20010473

國藥準字H10950224

高血壓危象，肺動脈高壓，高血壓性心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病，擴張性心肌病，腎性高血壓，急性左心衰，慢性心衰病,動脈硬化性心臟病

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。

1.沖擊量:首劑12.5mg－25mg緩慢(3分鐘)靜脈推注. 2.維持量:100～400μg/min或2～12μg/kg體重(烏拉地爾25～50mg入5%葡萄糖溶液250ml)靜滴.

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

主動脈狹窄或動靜脈分流患者(血液動力學無效的透析分流除外)禁用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關注

孕婦及哺乳期婦女用藥:哺乳期婦女禁用。對于孕婦，僅在絕對必要的情況下方可使用本藥。目前尚無資料說明本品在妊娠期前6個月使用的安全性，妊娠期后三個月使用的資料亦不完善。動物試驗未發(fā)現(xiàn)此藥有致畸作用。兒童用藥:兒童很少使用本藥，目前尚缺乏這方面的資料。老人用藥:老年患者須謹慎使用降壓藥，且初始劑量宜小，因老年人對藥物的敏感性有時難以估計。

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據(jù)動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

高血壓危象，肺動脈高壓，高血壓性心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病，擴張性心肌病，腎性高血壓，急性左心衰，慢性心衰病,動脈硬化性心臟病

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。

烏拉地爾是一種選擇性α1受體阻滯劑，具有外周和中樞雙重降壓作用。外周擴張血管作用主要通過阻斷突觸后α1受體，使外周阻力顯著下降而擴張血管。中樞作用則通過激活5-羥色胺-ⅠA受體，降低延腦心血管調節(jié)中樞的交感反饋而起降壓作用。本品具有阻斷突觸后α1受體的作用和阻斷外周α2受體的作用，但以前者為主。本品對靜脈血管的舒張作用大于對動脈血管的作用，并能降低腎血管阻力，對血壓正常者沒有降壓效果，對心率無明顯影響。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

如果本品不是最先使用的降壓藥，那么在使用本品之前應間隔相應的時間，使前者顯示效應，必要時調整本藥的劑量。血壓驟然下降可能引起心動過緩甚至心臟停搏。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。