卞思清(腦得生丸)

硝酸異山梨酯片

三七，川芎，紅花，葛根，山楂(去核)。

本品主要成份硝酸異山梨酯。

湖南德康制藥股份有限公司

天津太平洋制藥有限公司

國藥準字Z20060023

國藥準字H12020816

瘀血阻絡，眩暈，中風，腦動脈硬化，缺血性腦中風，腦出血后遺癥

本品冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

口服，一次2g，一日3次。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體反應不同，需個體化調(diào)整劑量。舌下給藥：一次5mg，緩解癥狀。

1.孕婦忌服。2.腦出血急性期不可使用。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌服。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，但除非確有必要方可用于孕婦。不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女應慎用。兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。老年用藥：尚不明確。

瘀血阻絡，眩暈，中風，腦動脈硬化，缺血性腦中風，腦出血后遺癥

本品冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

1.藥理作用:主要有擴張腦血管和冠狀血管，降血脂，降低血液粘度，抗血栓形成，提高腦組織中超氧化物歧化酶活性，抗氧化等作用。(1)增加腦血管和冠脈血管血流量：用腦血流儀觀察20例腦血管患者腦血流變化，結(jié)果表明腦得生有改善腦血流量的作用。通過心電圖觀察使S-T段下移，表明腦得生增加冠狀動脈血流量，降低血管阻力，改善微循環(huán)。(2)降血脂：腦得生可降低血清膽固醇、β-脂蛋白和甘油三酯含量，升高小鼠高密度脂蛋白含量，腦得生治療253例高脂血癥45日，治療前后膽固醇、β-脂蛋白、甘油三酯均降低。表明腦

血虛或血證無淤帶者慎用。

1. 低血壓患者慎用；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 避免與西地那非同服；4. 用藥期間避免飲酒；5. 定期監(jiān)測血壓和心率。