硝酸益康唑乳膏

維生素B12片

本品主要成份為：硝酸益康唑。化學名稱：1-[2,4-二氯-β(4-氯芐氧基)苯乙基]咪唑硝酸鹽。分子式：C18H15Cl3N2O·HNO3分子量：444.70

維生素B12。

廣州何濟公制藥有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H44023097

國藥準字H14022815

真菌感染、皮膚念珠菌病、癬癥、甲溝炎、鵝口瘡、陰道念珠菌病、皮膚真菌感染、馬拉色菌毛囊炎。

用于巨幼紅細胞性貧血。

局部外用，取適量涂于患處。皮膚念珠菌病及癬，每日早晚各1次，療程2-4周；花斑癬，每日1次

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

對本品過敏者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

真菌感染、皮膚念珠菌病、癬癥、甲溝炎、鵝口瘡、陰道念珠菌病、皮膚真菌感染、馬拉色菌毛囊炎。

用于巨幼紅細胞性貧血。

本品為吡咯類抗真菌藥，為咪康唑的去氯衍生物。本品對念珠菌屬、著色真菌屬、球孢子菌屬、組織漿胞菌屬、孢子絲菌屬等均具抗菌作用，對毛發癬菌等亦具抗菌活性。本品對曲霉、申克氏孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉屬等作用差。本品通過干擾細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成，損傷真菌細胞膜并改變其通透性，以致重要的細胞內物質外漏。本品可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和過氧化酶的活性，引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構變性和細胞壞死。對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉變為侵

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1.　對本品過敏者禁用。2.　避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。3.　哺乳期婦女慎用。4.　使用期間如發生過敏反應和刺激癥狀應停藥，并向醫師咨詢。5.　本品性狀發生改變時禁用。6.　兒童必須在成人監護下使用。7.　請將此藥品放在兒童不能接觸的地方

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？