枸櫞酸噴托維林片

熊去氧膽酸膠囊

枸櫞酸噴托維林。

化學名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

河南省安陽市明善堂制藥廠

Losan Pharma GmbH

國藥準字H20059489

注冊證號H20181059

干咳、百日咳、哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌、胸膜炎、肺纖維化、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、肺膿腫、肺不張、肺損傷、肺水腫、肺出血、肺動脈瘤、肺動脈狹窄、肺動脈瘺、肺動脈瘤、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病。

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

口服給藥：成人常用量：一次25mg，一日3～4次。小兒常用量：5歲以上一次6.25～12.5mg，一日2～3次。

1.膽囊膽固醇結石和膽汁淤積性肝病：按時用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用，治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫囑決定是否繼續服藥。

對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

不良反應的評估基于下列頻率數據：1.胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發性膽汁性肝硬化時，發生嚴重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進行治療時，發生膽結石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發性膽汁性肝硬化時，發生肝硬化失代償的情形十分罕見，停止治療后部分恢復。3.過敏反應：發生蕁麻疹十分罕見。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發現妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數據。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現在無數據表明熊去氧膽酸可以進入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫療狀況服用，或遵醫囑。老年用藥：老年患者慎用。

干咳、百日咳、哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌、胸膜炎、肺纖維化、肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞、肺膿腫、肺不張、肺損傷、肺水腫、肺出血、肺動脈瘤、肺動脈狹窄、肺動脈瘺、肺動脈瘤、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病、肺動脈高壓、肺動脈血栓、肺動脈瘤、肺動脈瘺、肺動脈瓣膜病。

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

本品為非成隱性鎮咳藥，鎮咳作用強度只有可待因的1/3。具有中樞和外周性鎮咳藥，除對延髓的呼吸中樞有直接抑制作用外，還有微弱的阿托品作用。吸收后可輕度抑制支氣管內感受器，減弱咳嗽反射，并可使痙攣的支氣管平滑肌松馳，減低氣道阻力。

1.本藥僅為對癥治療藥，如應用7日癥狀無明顯好轉，應立即就醫；2.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器；3.孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用；4.青光眼及心力衰竭患者慎用；5.本品無祛痰作用，痰多患者請在醫師指導下使用；6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用；7.本品性狀發生改變時禁止使用；8.請將本品放在兒童不能接觸的地方；9.兒童必須在成人監護下使用；10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫生監督下使用。 主治醫師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。為了評價治療效果，及早發現膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監測）拍X射線照片。