甘舒霖30R(30/70混合重組人胰島素注射液)

枸櫞酸西地那非片

活性成份：重組人胰島素；非活性成份：甘油，磷酸氫二鈉，苯酚，間-甲酚，藥用魚精蛋白。

本品主要成份為:枸櫞酸西地那非其化學名稱為: 1-{4- 乙氧基-3-(6,7- 二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式: C22H30N6O4S·C6H8O7分子量: 666.70

常山生化藥業（江蘇）有限公司

國藥準字S20020031

國藥準字H20171004

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

1使用前檢查筆芯是否與醫生所建議的規格一致。2準備胰島素的方法:按照東寶筆的使用方法，將東寶筆芯正確裝入筆芯架后，再安裝好東寶針。慢慢顛倒東寶筆8~10次，以使筆芯中的藥液混合均勻。轉動劑量調節旋鈕，調節到所需的劑量。取下針帽，排盡氣泡后，即可注射，注意在使用過程中切勿使針頭接觸任何物品，以防污染。3注射部位的選擇:選擇皮膚較松的部位，如上臂，大腿，臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內同一部位不能連續注射兩次，每次注射部位應與上次注射部位間隔1cm左右。4注射方法:選好注射部

對大多數患者，推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用:但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。詳見說明書。

出現胰島素過敏反應禁止使用。

心血管【見警告-心血管】：1.勃起時間延長與陰莖異常勃起【見警告-勃起時間延長與陰莖異常勃起】；2.對眼睛的影響【見患者須知-對眼睛的影響】。詳見說明書。

兒童注意事項：兒童使用本藥時應注意運動量、飲食，以便于更好的控制血糖。使用時應按醫生調節的劑量由家長或醫生進行注射操作。妊娠與哺乳期注意事項：懷孕可使糖尿病更不易控制，因此計劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者，都必須向醫生咨詢。

孕婦及哺乳期婦女用藥：西地那非不適用于婦女。兒童用藥：西地那非不適用于新生兒、兒童。老年用藥：健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非清除率降低(見“【藥代動力學】:特殊人群的藥代動力學")。鑒于血藥濃度較高可能同時增加療效和不良事件的發生，故起始劑量以25mg為宜(見【用法用量】)。

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

本品是利用重組DNA技術生產的人胰島素，與天然胰島素有相同的結構和功能。可調節糖代謝，促進肝臟，骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，促進葡萄糖轉變為糖原貯存于肌肉和肝臟內，并抑制糖原異生，從而降低血糖。

1.尿病病人應定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續高于或低于正常值或尿糖持續陽性，表示糖尿病未得到適當控制，必須通知醫生。經常保持足夠的胰島素以及注射器和針頭，經常佩帶糖尿病病人識別證件以確保離家發生并發癥時能得到適當的治療。2.島素應用中的任何改變都必須小心，應在醫生指導下進行。每次使用胰島素之前都應仔細檢查胰島素的純度，效價，注冊商標，類型，種屬(牛，豬，人)，生產方法(重組人胰島素，動物提純胰島素)是否是醫生所建議的，任何一項的改變都會導致劑量的改變。3.藥前應仔細檢查瓶蓋是否完好，并仔細查看瓶簽上

一般事項診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因，進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案。 在給病人應用西地那非之前，須注意以下一些重要問題: 與a受體阻滯劑或抗高血壓藥物合并用藥時的低血壓 a受體阻滯劑: PDE5 (5型磷酸二酯酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時需謹慎。PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴張劑，都具有降低血壓的作用。當合用血管擴張劑時，對血壓的作用可能累加。在部分患者中，這兩類藥物合用可顯著降低血壓，導致低血壓癥狀(如頭暈、頭暈目眩、昏厥)(見