熊膽膠囊

西達本胺片

熊膽粉

主要成份為西達本胺。

安寶國際藥業（廈門）有限公司

深圳微芯生物科技有限責任公司

國藥準字Z19983019

國藥準字H20140129

肝病、膽囊炎、咽喉炎、口腔潰瘍、痔瘡、癰腫疔毒、風濕熱痹、跌打損傷、小兒驚風、癲癇、高熱神昏、肝昏迷。

西達本胺片適用于既往至少接受過一次全身化療的復發或難治的外周T細胞淋巴瘤（PTCL）患者。該適應癥是基于一項單臂臨床試驗的客觀緩解率結果給予的有條件批準。有關本品用藥后長期生存方面的獲益尚未得到證實，隨機對照設計的確證性臨床試驗正在進行中。

口服。一次2-3粒，一日3次。或遵醫囑。

本品需在有經驗的醫生指導下使用。

孕婦禁用。

西達本胺片單藥在PTCL患者中的安全性數據，主要來源于一項關鍵性、單臂、開放、II期臨床試驗（N=83）和一項探索性、單臂、開放、II期臨床試驗（N=19）。在PTCL關鍵性II期臨床試驗中，患者采用每周服藥兩次、每次30MG的給藥方式，平均治療時間為4.4月（范圍

肝病、膽囊炎、咽喉炎、口腔潰瘍、痔瘡、癰腫疔毒、風濕熱痹、跌打損傷、小兒驚風、癲癇、高熱神昏、肝昏迷。

西達本胺片適用于既往至少接受過一次全身化療的復發或難治的外周T細胞淋巴瘤（PTCL）患者。該適應癥是基于一項單臂臨床試驗的客觀緩解率結果給予的有條件批準。有關本品用藥后長期生存方面的獲益尚未得到證實，隨機對照設計的確證性臨床試驗正在進行中。

1保肝、利膽溶石作用熊膽有穩定細胞、增加肝血流量、增加免疫機能、增加膽汁分泌、改善膽汁脂質構成等作用。有保護肝、促進肝組織恢復作用。適用于急慢性肝炎、肝硬化、肝腫脹、黃疸、膽道及膽囊疾病、肝機能低下所致的諸癥。還能溶解膽固醇類膽結石，有不手術治愈的報告。2抗動脈硬化、抗脂肪肝及降伍清膽固醇作用。熊膽促使膽固醇轉化為膽酸，膽固醇在血管壁的沉積，促進脂肪和脂肪酸的分解，改善肝機能。適用于預防亂治療動脈硬化和脂肪肝。3鎮痛、鎮痙、消炎作用。熊膽有較強的止痛鎮痙作用，對革蘭氏陽性菌有較強的抑制作用

目前西達本胺尚未進行正式人體藥物相互作用研究。體外研究顯示西達本胺對人肝微粒體CYP450酶各主要亞型均無明顯的直接抑制作用。對CYP1A2，CYP2B6，CYP2C9，CYP2C19，CYP2E1的直接抑制作用IC50值均大于30μM，對CYP2C8，CYP2D6，CYP3A4（睪酮作為底物）和CYP3A4（咪達唑侖作為底物）的直接抑制作用IC50值分別為4.33，14.9，6.27和2.8μM，高于本品臨床推薦劑量下的穩態峰濃度（0.14μM）。體外采用人肝細胞進行CYP450酶誘導試驗結果顯示，在0.1μM濃度下，西達本胺對肝細胞CYP3A4和CYP1A2均無誘導作用。在0.5和3μM濃度下，對CYP1A2的誘導作用分別約為陽性對照的30.2-41.7%和67.74-84.9%，對CYP3A4無影響。在本品聯合紫杉醇和卡鉑以非小細胞肺癌為適應癥的IB期臨床研究中觀察到，西達本胺對紫杉醇（CYP3A4的底物）的體內藥代動力學參數無明顯影響，紫杉醇或卡鉑對西達本胺的體內動力學參數也無明顯影響。

1.建議飯后30分鐘服用2.腸道功能障礙者慎用。3.當藥品性狀發生改變時，禁止使用。4.兒童必須在成人的監護下使用。5.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。6.請按照用法用量使用，長期使用應向醫生咨詢。7.請將包裝物分類棄之。8.謹防玻璃瓶破碎，對人體造成傷害。

一般注意事項血液學不良反應服用西達本胺片治療時，可能會出現血小板計數減少、白細胞計數減少、血紅蛋白濃度降低等血液學不良反應。在西達本胺片單藥治療PTCL的探索性和關鍵性II期臨床試驗中（N=102），51例（50.0%）患者發生血小板計數減少，38例（37.3%）患者發生白細胞計數減少，19例患者（18.6%）發生中性粒細胞計數減少，9例（8.8%）患者發生血紅蛋白濃度降低。其中≥3級的血小板計數減少、白細胞計數減少、中性粒細胞計數減少和血紅蛋白濃度降低分別為24例（23.5%）、13例（12.7%）、10例（9.8%）和5例（4.9%）（詳見【不良反應】表1）。大約75%的首次血液學不良反應出現在服藥后的六周內。在服藥過程中，建議每周進行一次血常規檢查。當出現≥3級血液學不良反應時，應進行對癥處理和暫停用藥，至少隔天進行一次血常規檢查，待相關血液學不良反應緩解至用藥條件后可以恢復用藥（詳見【用法用量】血液學不良反應的處理和劑量調整）。肝功能異常在西達本胺片單藥治療PTCL的探索性和關鍵性II期臨床試驗中（N=102），觀察到有部分患者出現肝功能檢測指標異常，包括7例（6.9%）γ-谷