右旋糖酐鐵顆粒

甲氨蝶呤片

右旋糖酐鐵25毫克(以鐵計)。輔料為：乳糖、甘露醇、阿司帕坦、麥芽糊精、巧克力粉末香精。

甲氨蝶呤。

山東達因海洋生物制藥股份有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20183391

國藥準字H19983205

用于慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

口服，使用時以熱開水溶解。成人：一次2-4袋，一日1-3次；兒童：應遵醫囑調整給藥劑量。一般情況下，一日3次；體重小于5千克：一日1袋；體重5-9千克：一日2袋，體重大于9千克：按成人劑量。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1.對鐵劑過敏者禁用。2.鐵負荷過高、血色病或含鐵血黃素沉著癥患者禁用達因右旋糖酐鐵顆粒。3.非缺鐵性貧血(如地中海藥血)患者禁用。4.十二指腸潰瘍，潰瘍性結腸炎患者禁用，嚴重肝腎功能障礙者禁用，伴有未經治療的尿路感染者禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

用于慢性失血、營養不良、妊娠、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.可見胃腸道不良反應，如惡心。嘔吐、上腹疼痛。便秘。2.本品可減少腸蠕動，引起便秘，并排黑便。3.過敏反應。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.本品含右旋糖酐鐵，運動員慎用。2.下列情況慎用達因右旋糖酐鐵顆粒：酒精中毒、肝炎、急性感染、腸道炎癥、胰腺炎、胃潰瘍。3.本品不應與濃茶同服。4.本品宜在飯后或飯時服用，以減輕胃部刺激。5.不得長期使用，應在醫師確診為缺鐵性貧血后使用，且治療期間應定期檢查血象和血清鐵水平6.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發生改變時禁止使用。9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。10.兒童必須在成人監護下使用。11.如正在使用其他藥品，使用達因右旋糖酐鐵顆粒前請咨詢醫師或藥師。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；