三鞭溫陽膠囊

依西美坦片

鹿茸(醋制)、人參、熟地黃（奶制）、穿山甲（酥油制）、地黃（奶制）、石燕（煅、姜汁制）、肉蓯蓉（蒸）、細(xì)辛、地骨皮（酒制）、杜仲（酒制、炭）、附子（水制、醋制）、丁香（花椒炒）、天冬（酒制）、朱砂（蕎面包蒸）、甘草(蜜炙)、蜻蜓（去足翅）、枸杞子（蜜制）、淫羊藿（奶制）、蝦仁（酥油制）、補(bǔ)骨脂（酒制）、鎖陽（酒制）、牛膝（酒制）急性子、砂仁（蜜炙）、大清鹽（炒）、雀腦（硫磺制）、蠶蛾（去頭足）、菟絲子（酒制）、海狗腎（滑石粉燙）、驢腎（滑石粉燙）、狗鞭（滑石粉燙）。

依西美坦。

山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國藥有限公司

齊魯制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20026353

國藥準(zhǔn)字H20020002

溫腎壯陽。用于命門火衰、陽痿不舉，腎冷精寒，腰膝痿弱。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

口服。一次2-3粒，一日1次，晨起溫開水送服。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

尚不明確。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

溫腎壯陽。用于命門火衰、陽痿不舉，腎冷精寒，腰膝痿弱。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時，對類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 高血壓、心臟病患者慎用；3. 兒童及青少年不宜使用；4. 服用期間如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生；5. 避免與其他藥物同時服用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動員慎用。