莫匹羅星軟膏

灰黃霉素片

本品主要成份為莫匹羅星。乳膏基質為聚乙二醇。化學名稱：9-{4-[5-(2,3-環氧-5-羥基-4-甲基己基)-3,4-二羥基四氫吡喃-2-基]-3-甲基丁-2-烯酰氧}壬酸。分子式：C26H44O9分子量：500.6

灰黃霉素

香港澳美制藥廠有限公司北京代表處

廣東一力集團制藥股份有限公司

國藥準字HC20160015

國藥準字H44023072

本品為局部外用抗菌藥物，適用于敏感細菌，尤其用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如膿皰病、毛囊炎、癤腫等原發性皮膚感染。

本品適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發癬菌、斷發癬菌、須發癬菌、指間發癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。

取適量軟膏涂一薄層于患處，每日3次，5天為一療程，必要時可重復一療程，但不超過10天，需要時可用敷料包扎或覆蓋。

以下為微粒型的劑量。成人：甲癬和足癬，一次500mg，每12小時1次；頭癬、體癬或股癬，一次250mg，每12小時1次，或一次500mg，每日1次。小兒：2歲以上體重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小時1次,或125～250mg，每日1次。小兒體重大于23kg者，一次125～250mg，每12小時1次，或250～500mg，每日1次。

使用莫匹羅星軟膏很少引起過敏反應，偶爾有一些輕微的副作用，如在用藥部位伴有燒灼感，刺痛感及瘙癢等。【禁忌】對其他含聚乙二醇軟膏過敏者禁用。

　　1.卟啉癥、肝功能衰竭及對本品過敏者禁用; 　　2.孕婦禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥安全性尚未明確；尚無足夠的哺乳期用藥的人體和動物數據。兒童用藥：兒童用法用量同成人“用法用量”。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

兒童注意事項： 2歲以下兒童缺乏應用本品的資料。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦禁用。 老人注意事項： 老年人中本品的應用及其與年齡關系尚無研究資料。

本品為局部外用抗菌藥物，適用于敏感細菌，尤其用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如膿皰病、毛囊炎、癤腫等原發性皮膚感染。

本品適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發癬菌、斷發癬菌、須發癬菌、指間發癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。

本品主要對毛發癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等淺部真菌有良好抗菌作用。對念珠菌屬、隱球菌屬、組織胞漿菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬等無抗菌作用。該藥系通過干擾真菌核酸的合成而抑制其生長。

1.莫匹羅星軟膏不適用于眼內或鼻腔內。如于臉部使用本品，應避免接觸眼睛，如誤入眼內，應用水沖洗。 2.軟膏基質中的聚乙二醇能被有創傷皮膚吸收后經腎臟排泄，有中度或重度腎損害者慎用。 3.置于兒童不易觸及之處。

　　(1)交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實此情況存在，但青霉素過敏患者應用本品時仍需謹慎，并嚴密觀察; 　　(2)灰黃霉素在動物實驗中有致腫瘤作用; 　　(3)本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權衡利弊后決定是否用藥; 　　(4)本品可誘發卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應用該藥時必須權衡利弊后決定; 　　(5)治療中需定期檢測周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規; 　　(6)本品可于進餐時同服或餐后服，以進高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應及增加藥物吸收; 　　(7)為防止復發，治療應持續到臨床癥狀消失和實驗室檢查證實病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周;體癬2～4周;足癬4～8周;指甲癬至少4個月;趾甲癬至少6個月;但趾甲癬的復發率仍高; 　　(8)通常需同時予以適宜的局部用藥，此對足癬尤為重要; 　　(9)男性患者在治療期間及治療結束后至少6個月應采取避孕措施。