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酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片

處方藥 非醫保

通用名稱:酒石酸美托洛爾片

批準文號:國藥準字H20065355

生產企業: 石家莊以嶺藥業股份有限公司

功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片
邁之靈片
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主要成分

本品主要成份為:酒石酸美托洛爾。

馬栗提取物。

生產企業

石家莊以嶺藥業股份有限公司

德國禮達大藥廠

批準文號

國藥準字H20065355

注冊證號Z20140002

說明
作用與功效

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

1.用于慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.用于手術后,外傷、創傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等。

用法用量

口服。劑量應個體化,以避免心動過緩的發生。應空腹服藥,進餐時服藥可使美托洛爾的生物利用度增加40%。 1.治療高血壓:每日100~200mg,分1至2次服用。 2.急性心肌梗死:(1)主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。(2)一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5-5mg(2分鐘內),每5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6-12小時1次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。 3.不穩定性心絞痛:(1)也主張早期使用,用法用量可參照急性心肌梗死。(2)急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。(3)心肌梗死后若無禁忌應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。(4)在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進等癥時一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。 4.心力衰竭:應在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本藥。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次。最大劑量一日不應超過300mg~400mg。

飯后口服。成人每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。病情較重或治療初期,每日二次,每次二片,或遵醫囑服用。二十天為一療程。可長期服用。

副作用

1.心源性休克。 2.病態竇房結綜合征。 3.II、III度房室傳導阻滯。 4.不穩定的、失代償性心力衰竭患者(肺水腫、低灌注或低血壓),持續地或間歇地接受β受體激動劑正變力性治療的患者。 5.有癥狀的心動過緩或低血壓。 6.本品不可給予心率<45次/分、P-Q間期>0.24秒或收縮壓<100mmHg的懷疑急性心肌梗死的患者。 7.伴有壞疽危險的嚴重外周血管疾病患者。 8.對本品中任何成份或其它β受體阻滯劑過敏者。

可有輕微腸胃道不適。

禁忌

成分

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

1.用于慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.用于手術后,外傷、創傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等。

藥理作用

1.心血管系統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現象, 2.因脂溶性及較易透入中樞神經系統,故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。 3.消化系統:惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%,但不嚴重,很少影響用藥。 4.其他:氣急、關節痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

注意事項

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。 2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內撤除,至少也要經過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致,β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應在麻醉前48小時停用。 4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。 5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應同時加用β2受體激動劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。 7.對心臟功能失代償的患者應在使用洋地黃和(或)利尿劑治療的基礎上使用美托洛爾,具體用法參見(用法用量)。 8.不宜與維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。 9.在治療Ⅰ型糖尿病(IDDM)患者時須小心觀察。

1.胃潰瘍患者慎用; 2.藥片應完整服下; 3.藥品勿置于兒童可及之處。

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